【醫(yī)家】于書(shū)莊
【出處】中國(guó)當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】頭痛、痛、舌質(zhì)淡紅、氣血凝滯、風(fēng)寒襲絡(luò)、苔薄白、脈浮弦、神清、傷陽(yáng)、惡寒、
【內(nèi)容】
頭痛（血管收縮性頭痛）
周××，男，49歲，農(nóng)民。1989年9月8日初診。
主訴前頭痛3年余。
病史3年前天冷騎摩托車(chē)外出感受風(fēng)寒，出現(xiàn)前頭痛。3年來(lái)，頭痛纏綿不愈，曾先后用中西藥物及針灸治療，均未見(jiàn)效。現(xiàn)前額部酸痛，拘緊，惡寒喜暖，遇冷加重，轉(zhuǎn)頭時(shí)頭痛加劇。痛時(shí)用手輕輕叩擊局部，頭痛可稍緩解。
檢查神清體健，反應(yīng)敏捷，面色正常，雙側(cè)瞳孔等大同圓，對(duì)光反射存在。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮弦。
診斷頭痛（血管收縮性頭痛），風(fēng)寒襲絡(luò)型。
治療祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)止痛。
取穴：頭維、厲兌。
操作：上二穴針刺，每日1次，每次留針20分鐘。頭維穴針刺后，局部有熱感。另外，在前額部“阿是穴”配以火針點(diǎn)刺，每次刺5～6穴。經(jīng)上法1次治療后，頭痛明顯減輕，2次后疼痛基本消失，3次后痊愈。觀察1月余，再未復(fù)發(fā)。
按語(yǔ)患者因風(fēng)寒侵襲肌膚，致使氣血凝滯，經(jīng)氣運(yùn)行不暢所致。寒邪凝于經(jīng)絡(luò)未去，故頭痛纏綿不愈；寒性收引，故頭痛拘緊；寒邪易傷陽(yáng)氣，故頭痛遇冷加劇，得熱緩解。故治宜祛風(fēng)散寒，溫經(jīng)止痛。頭維乃足陽(yáng)明、足少陽(yáng)和陽(yáng)維脈之會(huì)穴，針刺該穴可以疏調(diào)局部之經(jīng)氣，并以熱手法，達(dá)到祛風(fēng)散寒、止痛之目的；針刺厲兌，使經(jīng)脈疏通，引病下行而祛出體外。更配合局部“阿是穴”用火針點(diǎn)刺，因火熱炎上，有較強(qiáng)的溫經(jīng)散寒之力。諸穴合用，使寒邪得除，經(jīng)氣得通，故頭痛愈也。
作者以前治療該病，皆用灸法。在1例患者的治療中，施以針刺熱手法，每次均即刻見(jiàn)效，但療效不鞏固。在此啟發(fā)下，改用火針局部點(diǎn)刺，療效頗佳，且遠(yuǎn)期效果也好。作者用該法治療5例頭痛（風(fēng)寒型）患者，皆在2～3次針刺后即收效，且療效鞏固。