【醫(yī)家】柳寶詒
【出處】柳寶詒醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘀、瘀熱、紫斑、痢、郁、濕熱下注、小便澀痛、小便淋澀、舌苔垢濁、舌苔黃、舌質(zhì)絳、目暗、目盲、神昏、腹脹、濕熱、瘀結(jié)、瘀滯、譫語(yǔ)、淋、痰、
【內(nèi)容】
都 濕熱下注而為垢痢，紅白兼作；惟向患留瘀腹脹，刻因氣機(jī)下陷，瘀熱并入膀胱，小便淋澀，少腹窒滯；近更神昏，譫語(yǔ)，舌蹇，目暗。脈象弦數(shù)右硬，舌苔晦濁底絳。瘀熱下阻于腑，上熏及臟，蓋挾濁痰蒙擾心胞，已屬難治之病；況直視目盲，太陽(yáng)經(jīng)氣不通，尤為危證。急則治標(biāo)，先與泄?jié)嵬ǜ?br>歸尾 赤芍 桃仁 延胡索 木香 砂仁 郁金 丹參 木通 海金沙 鮮生地 干菖蒲 朱燈芯 竹葉 藕煎湯代水 真西珀另研，沖服
二診：前方去歸尾、菖蒲、西珀，加全當(dāng)歸、枳殼。
三診：病勢(shì)漸輕，滯痢未止，舌苔黃濁罩灰，腸胃垢濁之邪，尚未清泄，舌底有紫斑，小便澀痛不暢。瘀熱阻于膀胱者，仍未通行，新邪與宿瘀交阻，調(diào)理殊非容易。再與化濁、導(dǎo)瘀兩法兼用。
歸尾 澤蘭葉 枳實(shí) 丹皮 川廣郁金各 茯苓皮 萹蓄 木香 蔻仁 黑山梔 牛膝梢 鮮藕 荸薺芽二味煎湯代水
（《柳寶詒醫(yī)案》）
按：舌苔垢濁晦黃，是腸胃垢濁之邪，舌質(zhì)絳有紫斑，是血中瘀滯，小溲淋澀不暢，是濕熱瘀結(jié)膀胱，故始終用泄?jié)崤c化瘀兼施之法。