【醫(yī)家】張贊臣
【出處】張贊臣醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】潰瘍、口唇、痰熱、痛、咯痰不爽、舌質(zhì)紅、苔白膩、舌尖、大便干結(jié)、苔薄黃、脈細(xì)弦、咽痛、脈細(xì)、脈滑、痰粘、咽干、干燥、舌邊、痰、
【內(nèi)容】
殷某，男性，44歲。初診（1976年2月7日）：口唇及舌尖有多發(fā)性淺在小潰瘍，咽干作痛，且有梗阻感，病已半年，經(jīng)過(guò)名種治療未愈。大便干結(jié)。脈細(xì)帶數(shù)，舌質(zhì)紅，苔白膩。證屬痰熱內(nèi)蘊(yùn)，治以清化痰熱為主。赤芍9克丹皮9克黃芩9克連翹9克知母9克白桔梗4.5克川石斛12克蔞皮仁各9克地枯蘿18克銀花12克碧玉散（包）12克鮮蘆根30克連進(jìn)7劑后，咽紅干燥已差，口舌小潰瘍亦消，脈轉(zhuǎn)滑，苔白膩已化，原方續(xù)服7劑。三診（2月21日）：咽痛已減，但尚有梗阻感，咯痰不爽，口粘膜焮紅退而未凈，平時(shí)睡眠不佳，大便解而不暢。系痰熱逗留不清。脈細(xì)弦，舌質(zhì)紅，邊微膩，再予原意加減治之。赤芍9克丹皮9克黃芩9克知母9克玄參9克白桔梗4.5克光杏仁9克冬瓜子12克瓜蔞仁（打）12克地枯蘿30克碧玉散（包）12克四診（2月28日）：上方服7劑后，口唇及舌邊淺在潰瘍未再?gòu)?fù)發(fā)，惟喉頭有堵感，咯痰不爽，作咳覺(jué)痛，仍守原意進(jìn)治。上方加天花粉9克，7劑。五診（3月6日）：口唇及舌尖邊粘膜潰瘍基本好轉(zhuǎn)，喉頭右側(cè)有時(shí)作惡后尚有覺(jué)痛感，痰粘結(jié)塊。脈滑，苔薄黃。仍從清熱化痰為法。赤芍9克丹皮9克黃芩9克知母9克白桔梗4.5克光杏仁9克冬瓜子12克瓜蔞仁（打）12克天花粉9克地枯蘿30克玄參9克碧玉散（包）12克海蛤粉（包煎）9克7劑。