【醫(yī)家】王堉
【出處】醉花窗醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】中氣、虛、大便不通、脈微弱、泄瀉、食滯、實(shí)熱、脾虛、尺脈、燥、
【內(nèi)容】
薛鶴亭侍御名嗚皋，陵川人，古道照人。在吏部時(shí)掌選事，胥吏不敢欺以隱。后作御使，數(shù)條奏杵上旨，而公正無阿，識者服焉。甲寅夏，其夫人患大便不通，醫(yī)士或以為實(shí)熱，投承氣湯不效；或以為腸燥，投火麻仁亦不效；或以為食滯，投平胃散，通而旋塞。延余治之。診其六脈微弱，右關(guān)尤甚，右尺脈如絲。乃曰，此脾虛不能轉(zhuǎn)運(yùn)故也。遂立四君平胃湯，重用潞參至一兩。鶴翁曰：病苦不通，塞之不轉(zhuǎn)劇乎？余曰，君不識此。《內(nèi)經(jīng)》云：“塞因塞用”。蓋人大小二?便，全憑中氣轉(zhuǎn)運(yùn)，中氣不攝，則泄瀉；中氣太虛，則不能下送。夫人之病，非不欲大便，蓋欲便而不下也。今以四君提其中氣，平胃散調(diào)其胃氣，再不通者，吾不復(fù)為此矣。晚即照方服之，次早即便數(shù)下，肚腹空虛，精神爽健，早餐已進(jìn)三碗矣。午后來信云：賤內(nèi)之病，已十去八九，何神妙若是，昨日之言，思之不得其解，愿暇時(shí)一請教也。次日即來拜謝。余曰，君未讀醫(yī)書，誠難細(xì)喻。譬如布囊盛物，非提其口，則物難下也。人之脾胃，何獨(dú)不然。鶴翁曰，聞所未聞，今乃知大便不通之不無虛證也。遂與余為至交焉。