郁、口渴、頭目眩暈、氣血兩
【醫(yī)家】括蒼吳球
【出處】名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】郁、口渴、頭目眩暈、氣血兩虛、脈沉數(shù)、氣急、春夏、大熱、惡心、煩悶、煩熱、干嘔、膈噎、經(jīng)閉、脈大、不月、嘔血、氣滯、熱渴、食后、食少、水中、虛損、遺濁、抑郁、內(nèi)熱、吐、
【內(nèi)容】
一宦者,年七十,少年患虛損,素好服補(bǔ)劑,一日事不遂意,頭目眩暈,精神短少。請醫(yī)調(diào)治,遂以前癥告之,謂常服人參養(yǎng)榮、補(bǔ)中益氣等湯,每貼用人參三五錢,其效甚速,若小可服之,茶湯耳。?醫(yī)者不察,遂以前方倍以人參、熟地,弗效。都以為年高,氣血兩虛,當(dāng)合固本丸與湯丸并進(jìn),可以速效,服之?dāng)?shù)服,筋脈反加以氣急。吳診其脈大力薄,問有病情,因得之,曰:先生歸休意切,當(dāng)?shù)烙簦M無抑郁而致者乎?況公有年氣之所郁,醫(yī)者不審?fù)‘惷⑼}異經(jīng)(二句炒)之說,概行補(bǔ)藥,所以病日加也。病者嘆曰:斯言深中予病。遂以四七湯,數(shù)服稍寬,氣血和平,浹旬而愈。
程仁甫治一婦,年二十余。秋生一子,次年春夏經(jīng)行二次,既而不月。 自以為妊,至六、七月,漸漸內(nèi)熱口渴,八月,大熱大渴。程未診視,為用補(bǔ)血安胎之劑,不效。 自秋祖冬,連經(jīng)數(shù)醫(yī),癥漸重。次年二月復(fù)診,六脈沉數(shù),浮取不應(yīng),形瘦憔悴,煩熱不休,日夜手握鐵器,或浸冷水中,一日用茶二十余碗,體倦食少,惡心,吐出如豆?fàn)睿販豢欤?jīng)閉不行。程思前癥,皆火郁于內(nèi)不能發(fā)泄,故熱渴也。《經(jīng)》曰:火郁發(fā)之,是其治也。用升陽散火湯四劑,熱去其半,心胸舒暢;繼用參、芪、甘、歸、芍、地、知、膏、味、麥門、葛、陳,生津止渴;氣滯加青皮,干嘔少加藿香,出入服至五十余劑,更以人參固本丸,對坎離丸,每料加鹿角膠三兩,五味、桃仁各一兩,紅花七錢,以為生血之引用也,服二月余,熱退口渴去七八,口沫清,丸藥數(shù)料,三年后經(jīng)行有孕。
錢漸川幼攻文勤苦,久之抱郁成疾,上焦苦咽閉,中焦苦膈噎煩悶,下焦苦遺濁,極而嘔血,凡殆。醫(yī)罔效,顧愛杏分治之。上焦用藥清火解毒,食飽服;中焦用藥開郁除煩,食后服;下焦用藥升降水火,空心服。品不過三、四,劑不過五、六,病若失。