便溏、脈細數(shù)、腫痛、腎水、
【醫(yī)家】賀季衡
【出處】賀季衡醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】便溏、脈細數(shù)、腫痛、腎水、虛、久咳失音、脈沉細、咽痛、痰濁、實火、寒熱、痛、痰、
【內(nèi)容】
李男。久咳失音,咽關(guān)腫痛,飲水作嗆,而干物反能容納,其非實火可知,脈沉細,右手尤無力,舌苔浮白,日來又增便溏。脾肺腎三經(jīng)大虧,虛陽上灼也。從勞者溫之立法,循序漸進。
大熟地五錢,鹽水炒煨訶子肉一錢五分凈萸肉一錢五分,鹽水炒五味子八分破故紙三錢,鹽水炒川貝母一錢五分炒于術(shù)二錢北沙參四錢
炙烏梅一錢五分白桔梗一錢陳橘皮一錢功勞子三錢百藥煎二錢
二診:從勞者溫之立法,便溏已止,咽關(guān)腫痛,飲水作嗆如故,音嘶嗆咳,嗌干,舌起黃苔,脈細數(shù)。脾氣初固,腎水不升,肺陰不降也。引火歸元一法,又非所宜,當守原意增損再進。
西洋參一錢北沙參四錢參貝陳皮一錢生訶子肉一錢五分大麥冬三錢五味子八分生牡蠣八錢,先煎馬勃八分大生地五錢,蛤粉炒川貝母一錢五分豬膚三寸,入煎榧子肉二錢
三診:便溏已止,嗆咳亦減,而痰濁尚多,咽痛音嘶,飲食作嗆,蒂丁作痛,日來小有寒熱,幸胃納如常,脈細數(shù),舌苔復(fù)化。腎水不升,肺陰不降,虛陽上灼,煉液為痰也。當滋其下而潤其上。
大生地五錢,秋石五分炒北沙參四錢烏玄參四錢五味子八分生訶子肉一錢五分女貞子四錢白桔梗一錢早蓮草四錢參貝陳皮一錢馬勃八分豬膚三寸,刮凈脂入煎
四診:滋水清金,以抑肝木,木火雖暫退,而天一之水久虧,勢非旦夕可恢復(fù)者。當仿前意更增六味地黃法,填補坎水,以謀進步。
大熟地五錢淮山藥三錢,炒川貝母一錢五分五味子五分生訶子肉一錢五分云苓三錢粉丹皮一錢五分北沙參四錢大麥冬二錢烏玄參四錢十大功勞三錢