霍亂、肢冷、無熱、吐瀉、苔
【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關鍵詞】霍亂、肢冷、無熱、吐瀉、苔黑、傷寒、脈散、脈伏、寒熱、伏暑、燥、虛、痛、
【內容】
孟英次女,八月廿三日,忽患痛瀉,肢冷脈伏,崔某進附子理中湯加減,瀉不止而苔黑唇燥,頗露熱象,改投犀(角)、(石)斛、生脈散*等藥,形漸脫,又用桂附八味湯*,遂于八月廿九日,舌焦如炭而逝。
噫!據(jù)此病情,是伏暑也。痧證霍亂,挾食者,必先去食。傷寒亦然。秦氏論之詳矣,然竟有病始飽食之余,初非因食為患者,半癡(孟英別號半癡)嘗云:“既無枵(讀×iao音消,作空虛解)腹待病之理,豈可專以攻消為治?故臨證必審問慎思而明辨之,庶免顢頇貽誤之弊。
按:此病之誤,在于醫(yī)者僅憑脈癥,未及細察其舌。徒執(zhí)“霍亂本于風寒”及“霍亂有寒無熱”之論而片面從事,鹵莽滅裂,致爾僨事。夫脈雖“伏”而舌苔如何?吐瀉之物,穢氣如何?溲便之長短、顏色、寒熱之感又如何? 口之苦、渴如何?皆不及望、聞、問也。至于病因病機, 以及投藥后之變化如何?更未慎思明辨。如此治病,安得不敗哉?