外寒、身熱無(wú)汗、畏寒、外感
【醫(yī)家】雷少逸
【出處】古今醫(yī)案平議
【關(guān)鍵詞】外寒、身熱無(wú)汗、畏寒、外感、頭痛、舌白、傷寒、喉梗、風(fēng)溫、春溫、
【內(nèi)容】
雷少逸 治城中王氏女,忽頭痛畏寒,身熱無(wú)汗,醫(yī)用柴葛解肌,更醫(yī)謂是春溫伏氣,用萎蕤湯,皆無(wú)效。雷診之,人迎緊盛,舌白而浮,口不干渴,曰春應(yīng)溫而反寒,寒氣侵入,是時(shí)行寒疫,當(dāng)用辛溫,弗入苦寒。授以松峰蘇羌飲,加神曲、豆卷,輕煎溫服,被覆取汗而安。
【張山雷評(píng)】 此亦感寒之極輕淺,柴葛解肌,既欲溫散,即雜膏、芩,陶華之陋,本屬可笑。更醫(yī)謬說風(fēng)溫,又援用《千金方》,渾圇吞棗,不怕喉梗,市醫(yī)支倆,令人笑死。雷能識(shí)是寒邪,而選是藥,理法不差,可謂庸中佼佼。然寒疫二字,雖本于叔和,實(shí)則不過外寒,何足為疫?《傷寒例》舊說,已是可嗤。頤嘗疑其尚非叔和手筆。雷少逸藉此名稱,張大其辭,自負(fù)能手,亦殊可鄙。須知陸九芝之《不謝方》,何足敝帚自珍耶。
劉松峰蘇羌飲:柴蘇、羌活、防風(fēng)、豆豉、陳皮、生姜、蔥白。(《古今醫(yī)案平議》)
按:外感用宣劑,宜輕煎溫服,當(dāng)著眼。又云:寒氣襲人,當(dāng)用辛溫,弗入苦寒。此深得仲仲景辛溫解散寒邪之旨,外寒束表,內(nèi)無(wú)蘊(yùn)熱者自當(dāng)用此法。若內(nèi)有蘊(yùn)熱而感寒邪者,當(dāng)解表清里,陶氏柴葛解肌之用膏、芩,元素九味羌活之用芩、地,均寓此意,又不可以其用清熱于解表方中而譏之。張氏之論,未免過于苛求也。