【醫(yī)家】王為蘭
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】惡寒發(fā)熱、口渴不欲飲、虛、熱退身涼、面色蒼白、舌苔白滑、體質(zhì)虛弱、外感發(fā)熱、語聲低微、脈浮大、肢冷、無汗、倦怠、汗出、高熱、發(fā)熱、上午、痛、
【內(nèi)容】
益氣助陽法治愈外感發(fā)熱一例
初診：1989年6月10日。
主訴及病史：年高體弱，突然惡寒發(fā)熱（體溫39.8℃），頭身疼痛，無汗肢冷，喜蓋衣被，面色蒼白，語聲低微，倦怠嗜臥。經(jīng)多種化驗檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征，乃求治于中醫(yī)。
診查：現(xiàn)每日上午發(fā)熱甚，惡寒發(fā)熱并重，口渴不欲飲。舌苔白滑、質(zhì)淡，脈浮大無力。
辨證：氣陽兩虛，感受寒邪。
治法：益氣助陽，辛溫發(fā)散。
處方：生黃芪25g人參6g桂枝10g杭白芍10g炙甘草10g炮附子10g麻黃6g細辛5g羌活9g防風9g生姜3片紅棗5枚
二診：6月13日。服上方藥2劑，體溫降至正常，諸癥消失，患者非常高興。然根據(jù)病情，雖熱退身涼，卻仍體質(zhì)虛弱，故投以生脈飲益氣養(yǎng)陰，調(diào)理善后。經(jīng)隨訪患者藥后康復(fù)，至今健在。
按語：本例為氣陽兩虛、感受外邪而引起之高熱。此熱單純用解表散寒之藥不可解，必須益氣助陽、辛溫發(fā)散、調(diào)和營衛(wèi)，正氣充足，邪氣自退。方中生芪、人參補氣固表，防止辛溫發(fā)散太過，汗出傷正；麻黃、附子、細辛助陽鼓動邪氣外出；桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，使營衛(wèi)調(diào)和、表邪得解。此方藥祛邪而不傷正，補氣助陽而不戀邪，所以連進兩劑熱退身靜。