【醫(yī)家】葉天士
【出處】增補(bǔ)臨證指南醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、脹滿(mǎn)、產(chǎn)后、喘、咽干、牙宣、日暮、面腫、結(jié)核、黃昏、喉痹、腹?jié)M、跗腫、不解、虛、
【內(nèi)容】
范，病脹起于產(chǎn)后，下焦先傷，濁陰犯中，不可以脹滿(mǎn)為實(shí)癥。夫腑陽(yáng)不痛，腎氣散漫，吸氣不入，息音如喘。此身動(dòng)便喘，非外客之邪干肺。春半溫氣外侵，面腫頸項(xiàng)結(jié)核，曾以夏枯、菊葉辛解得效，乃一時(shí)暴邪治法。至于本病之腹?jié)M洞泄跗腫未經(jīng)調(diào)理，且脹勢(shì)侵晨至午頗減，日暮黃昏脹形漸甚，中焦陽(yáng)微，已見(jiàn)一斑。愚見(jiàn)脹滿(mǎn)在中而病根在下，仲景于產(chǎn)后失調(diào)，都從下虛起見(jiàn)。閱女科湯藥一方，殊屬不解，思平居咽干喉痹牙宣，肝腎真陰下虧，不敢剛藥宣通。仿薛氏腎氣法，減泄肝如牛膝、肉桂之辛，不致劫陰，仍可通陽(yáng)為法。六味去萸，加芍藥、附子、牡蠣，炒炭，煎。又，小滿(mǎn)節(jié)，古云痛隨利減，今便利仍痛，非是實(shí)癥。肝失調(diào)暢，當(dāng)理用以益水母，不取芍藥之和陰，加當(dāng)歸、小茴香拌炒焦黑，以通肝臟脈絡(luò)之陽(yáng)，又辛散益腎也。照前方去芍，加茴香拌炒當(dāng)歸。