痛、腹痛、腹脹硬、抽搐、寒
【醫(yī)家】戴溪橋
【出處】近代中醫(yī)流派經(jīng)驗選集
【關(guān)鍵詞】痛、腹痛、腹脹硬、抽搐、寒凝氣滯、大便稀薄、四肢厥冷、腹部中寒、指紋淡紅、唇白、嘔吐、氣痛、矢氣、下利、眼白、紅筋、
【內(nèi)容】
于幼14個月
初診1月14日
夜輒腹痛,痛極傴僂,干哭無淚。按腹脹硬,得矢氣則痛緩。寒凝氣滯,宣通失常,指紋淡紅,已成盤腸氣重候也。治予溫中理氣。方用:
白荳蔻五分(后下) 小青皮一錢 木香一錢 炒小茴七分
枳殼一錢 制香附一錢半 莪術(shù)一錢 腹皮三錢
2劑。
二診按腹脹硬輕減,入夜腹痛如前,大便稀薄。前方理氣有余,溫運不足,當予真武湯加減。方用:
制附子一錢 炒白術(shù)一錢半 茯苓三錢 白芍一錢半
枳殼一錢半 廣木香二錢 炒小茴五分 生姜一片
2劑。
三診1月18日
進溫運脾陽而利氣機,昨夜腹痛已止,終宵未哭,便薄已實,足見陽氣得展,病入坦途。君藥不更。方略。
按:盤腸氣痛之病因,一是胎寒、臟寒而痛;或出生時沐浴當風,腹中感寒,搏擊腸間而痛;或因乳食不節(jié),凝滯不化,腸胃功能失司而致。癥見突然發(fā)作,腹痛如絞,甚至身曲傴僂,干泣無淚,面青唇白,四肢厥冷,或下利青糞,或嘔吐,痛劇時可使眼白充血,且有紅筋血斑出現(xiàn),并可引起抽搐厥逆。《幼科心法》有“內(nèi)吊”之稱,實則盤腸氣已進入嚴重階段矣。
治法:腹部中寒,可溫中止痛;乳食不節(jié),應行氣化滯。如遇痛劇生厥而致抽搐者,可參以鎮(zhèn)驚之法。
有少數(shù)新生兒,初次胎糞特別濃厚,極易形成盤腸氣,必須注意。