【醫(yī)家】蔡小蓀
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】惡露、腰酸、產(chǎn)后、苔薄、氣虛、虛、淋、脈細(xì)軟、出血、臨產(chǎn)、脈細(xì)、白帶、難產(chǎn)、自汗、乳少、頭暈、納呆、瘀、
【內(nèi)容】
陳某，女，33歲。
初診：1990年6月24日。
主訴及病史：鉗產(chǎn)后將5旬，惡露淋漓未止，量時(shí)多時(shí)少，色時(shí)鮮時(shí)暗；腰酸肢軟，疲憊頭暈，納呆乳少，寐差自汗，用西藥止血治療未效。
診查：惡露色淡，無穢氣。脈細(xì)軟，苔薄質(zhì)略淡。
辨證：氣虛不足，沖任失固。
治法：和養(yǎng)固攝。
處方：炒潞黨參12g生黃芪9g炒當(dāng)歸9g赤白芍各9g益母草9g仙鶴草30g黑芥穗9g生蒲黃12g川續(xù)斷肉12g狗脊12g生地炭30g炮姜炭3g 5劑
二診：6月2日。藥后惡露即止，略有白帶，腰酸見減，精神亦振，大便日解。脈細(xì)，苔薄潤。藥既應(yīng)手，再宗原法，以資鞏固。
處方：炒潞黨參12g生黃芪9g炒當(dāng)歸9g焦白芍9g仙鶴草30g益母草9g黑芥穗9g川續(xù)斷肉12g狗脊12g大生地黃9g 7劑
按語：產(chǎn)婦難產(chǎn)以后，由于分娩時(shí)胎帶出血，及臨產(chǎn)努氣力乏，元?dú)馐軗p，體力虧耗，百脈空虛，氣虛不攝，沖任失固，則惡露不止，淋漓日久，纏綿不愈，氣血更虛，交互影響，西藥屢治未效，故診治以止血為主，補(bǔ)氣為先，取芎、芪益氣固攝，歸、地、芍、炮姜、仙鶴草、益母草、蒲黃養(yǎng)血止血，略寓化瘀生新。產(chǎn)后腎氣必虧，故腰酸肢軟，方中入川斷、狗脊益腎健腰，于補(bǔ)中有化、化中有止，方雖平淡，收效卻顯。