【醫(yī)家】羅謙甫
【出處】
【關(guān)鍵詞】大便溏、面目肢體浮腫、浮腫、五臟、腹脹、腸鳴、痛、飲食減少、胃氣虛、肝熱、口干、舌絳、溫燥、虛損、陰虛、脈弦、積、濕、
【內(nèi)容】
羅謙甫治許魯齋仲平，年五十有八，于至元戊寅五月間，積雨霖淫，面目肢體浮腫，大便溏多，腹脹腸鳴時(shí)痛，飲食減少，脈得弦細(xì)而緩。自云年壯時(shí)多服牽牛、大黃藥，面目四肢時(shí)有浮腫，今因陰雨故大發(fā)。曰：榮運(yùn)之氣，出自中焦者胃也。胃氣弱不能布散水谷之氣，榮養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)皮毛，故氣行而澀為浮腫，大便溏多而腹脹腸鳴，皆濕氣勝也。四時(shí)五臟，皆以胃氣為本，有胃氣則和平而身安。若胃氣虛弱，不能運(yùn)動(dòng)滋養(yǎng)，則五臟脈不和平，本臟之氣盛者，其脈獨(dú)見，（此盛字當(dāng)活看）。輕則病過，甚則必死。故經(jīng)曰：真臟之脈弦，無胃氣則死。（此亦木乘土也，故虛損病宜注意滋養(yǎng)肝木）。今疾幸而未至于甚，尚可調(diào)補(bǔ)。人知服牽牛、大黃為一時(shí)之快，不知其為終身之害也。遂以平胃散加白術(shù)、茯苓、草豆蔻仁，數(shù)服諸癥皆愈，飲食進(jìn)。惟四肢猶腫，以導(dǎo)滯通經(jīng)湯主之，良愈。（雄按：今秋治一山居黃嫗患證同此，醫(yī)者進(jìn)理中、腎氣多劑，其病日甚，束手矣。余診之，脈果弦細(xì)沉兼數(shù)，舌絳口干，腫處赤痛，溲少而熱，乃陰虛肝熱也。清潤不遑，未可因其起于霉雨之時(shí)輒用溫燥也。與白頭翁湯加金鈴、銀花、梔子、元參、丹皮、綠豆，數(shù)服而癥減知饑，漸佐養(yǎng)血充津而愈矣。）