【醫(yī)家】周小農(nóng)
【出處】周小農(nóng)醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】暑厥、身熱、舌絳、燥、熱入營血、熱毒、鼻涕、齒黑、唇干、煩燥、滑數(shù)、痙厥、口渴、脈濡、脈數(shù)、鼻衄、氣閉、譫語、神昏、溲赤、苔灰、痛、郁、衄、
【內(nèi)容】
吳森奎次子，慧山。辛酉十二歲。五月二十日食冷飯上街，大水齊膝，歸而倦臥，即病身熱。至二候余，譫語，煩燥，口渴。因樓居暑熱熏蒸，神糊不省。六月六日延予診，不語已三日。其時(shí)身體漸厥冷，脈數(shù)而不振，舌絳，苔醬，唇干，齒黑，按臍腹則皺眉，白?枯燥無光，猶如干殼，目淚鼻涕均無。氣液已涸，熱邪內(nèi)陷少厥陰，恐有痙厥不醒之險(xiǎn)。鮮沙參八錢，鮮石斛一兩，辰砂拌麥冬三錢，鮮青蒿七錢，益元散七錢荷葉包，黑山梔三錢，連心翹三錢，竹茹黃各三錢，鮮生地八錢豆豉二錢同打，黑元參三錢，綠豆衣三錢，鮮菖蒲五分，玄明粉三錢，蘿卜鮮薄荷同打汁一杯，鮮竹葉三十片，白茅根二兩。紫雪八分，另沖服。外治用枳實(shí)導(dǎo)滯丸五錢，皮硝六錢，研，加干面、雞子白敷臍上。另用井水一桶放房內(nèi)。初七日移居樓下。復(fù)診：肢厥稍暖，便解溏黑，已能轉(zhuǎn)側(cè)，溲赤，稍有知覺，仍不能言。脈右滑數(shù)較起，左仍濡數(shù)不揚(yáng)。按臍堅(jiān)仍痛，白?稍潤，目鼻尚燥，舌絳罩黑氣。陰枯而復(fù)回，暑熱尚爍，已閉復(fù)開，肢厥回暖，恐其再厥。北沙參五錢，鮮沙參八錢，辰麥冬三錢，白芍五錢，鮮生地一兩鮮薄荷五錢同打，鮮石斛七錢，黑元參三錢，丹參五錢，生雅連七分，銀?花四錢，連心翹三錢，青蒿五錢，鮮菖蒲八分，玉泉散七錢加辰砂三分荷葉包，全瓜蔞五錢，辰木通入分，卷心竹葉三十片，白茅根二兩去心。另磨犀尖二分，紫雪丹七分，荷葉露下。又與七液丹，囑化烊與藥間服。此癥不語暑厥凡一星期，而竟挽回，嗣后調(diào)治均甘苦合化陰氣法。
倪震泰室，肝氣侮脾乘胃，自覺有形，甚則氣閉厥逆。投丹皮、蘇梗、川楝、黑山梔、蘇嚕子、木蝴蝶、郁金、香附、烏藥、雞內(nèi)金、范志曲等。氣通，撐脹止，胃納略旺。繼投丸方緩調(diào)。茴香湯炒歸身、杭白芍、金鈴子、乳香湯炒橘核、蓯蓉、川椒湯炒烏梅、酥炙龜甲、陳淮麥、合歡皮、香櫞皮、四制香附、醋炒丹參，沉香曲糊丸。
徐姓內(nèi)弟，甲子夏身熱，病已匝月，熱入營血，鼻衄四日不止。脈濡似伏，苔灰潤。神昏，按腹皺眉。詢病中尚能食飯，連日臥舟日曬，是暑厥也。擬銀翹、黑山梔、丹、茹、益元散、赤芍、鮮生地、側(cè)柏、生雅連、木通、枳實(shí)、竹葉、茅蘆根，七液丹化服。玳瑁、辰砂，研末，開水下。復(fù)杯而蘇，衄亦循止。此因家貧，故用玳瑁之清心營熱毒，以代犀角也。