瘀、淋、痛、濕熱、濕、遺泄
【醫(yī)家】葉天士
【出處】臨證指南醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘀、淋、痛、濕熱、濕、遺泄、淋痛、精濁、精凝、房勞、
【內(nèi)容】
葉二七 淋屬肝膽,濁屬心腎。據(jù)述病溺出渾濁如膿,病甚則多,或因遺泄后,濁痛皆平,或遺后痛濁轉(zhuǎn)甚。想精關(guān)之間,必有有形敗精凝阻其竅,故藥中清濕熱通腑及固澀補(bǔ)陰,久餌不效。先議通瘀腐一法。考古方通淋通瘀,用虎杖湯。今世無(wú)識(shí)此藥,每以杜牛膝代之。敗精濁瘀阻竅。
用鮮杜牛膝根,水洗凈,搗爛絞汁大半茶杯,調(diào)入真麝香一分許,隔湯燉溫,空心服。只可服三四服,淋通即止。倘日后病發(fā)再服。
又:淋痛主治,而用八正、分清、導(dǎo)赤等方。因熱與濕俱屬無(wú)形,腑氣為壅,取淡滲苦寒,濕去熱解,腑通病解。若房勞強(qiáng)忍,精血之傷,乃有熱瘀敗濁阻于隧道,故每溺而痛。徒清濕熱利小便無(wú)用者,以溺與精同門(mén)異路耳!故虎杖散小效,以麝香入絡(luò)通血,杜牛膝亦開(kāi)通血中敗濁也。
歸須五錢(qián) 小茴三錢(qián) 炒桃仁二兩 生白牽牛子一兩 韭白汁法丸 桂枝木三錢(qián)生 韭白汁九制大黃一兩
(《臨證指南醫(yī)案》)
按:淋屬肝膽,治在氣分,濁屬心腎,治在血分,若非葉氏解說(shuō),誰(shuí)能一語(yǔ)中的?