脈澀、汗多、渴喜熱飲、大便
【醫(yī)家】丁澤周
【出處】丁甘仁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】脈澀、汗多、渴喜熱飲、大便溏、鄭聲、譫語、有汗、脅痛、苔干、神清、身熱、咳嗽、不解、痰、
【內(nèi)容】
祁左 冬溫伏邪,身熱17天,有汗不解,咳嗽脅痛,甚則痰內(nèi)帶紅,渴喜熱飲,大便溏泄,前投疏表消滯、荊防敗毒、小柴胡及葛根連等湯,均無一效。今忽汗多神糊,譫語鄭聲,汗愈多則神識(shí)愈糊,甚則如見鬼狀,苔干膩,脈澀細(xì)。是伏邪不得從陽分而解,反而陷入少陰,真陽外越,神不守舍,陰陽脫離,不能相抱。脈參合,危在旦夕間矣。急擬回陽斂陽,安定神志,冀望一幸!
吉林參須一兩 熟附片一錢 煅牡蠣四錢 花龍骨三錢 朱茯神三錢 炙遠(yuǎn)志二錢 仙半夏二錢 生白術(shù)錢半 浮小麥四錢 焦查炭二錢 干荷葉一角 炒苡仁 谷芽各三錢
兩劑后,即汗斂神清,去參、附、龍、牡,加炒淮藥三錢,川貝二錢。又服二劑,瀉亦止,去查炭,加炒扁豆衣三錢,藕節(jié)三枚,即漸漸而痊。(《丁甘仁醫(yī)案》)
按:汗多神糊,焉知非熱?惟汗愈多則神愈糊,并見脈澀細(xì),方為真陽欲脫之象。參附配龍牡為扶陽斂汗之神劑,其浮小麥養(yǎng)心收汗,亦可重用。