脈細數(shù)、虛、舌紅、頭眩、陰
【醫(yī)家】章成之
【出處】章次公醫(yī)案
【關鍵詞】脈細數(shù)、虛、舌紅、頭眩、陰虛、虛熱、肝腎不足、心動悸、發(fā)熱、自汗、舌光、虛勞、頭昏、感冒、病后、脈大、貧血、面色不華、五心煩熱、腰脊酸痛、精神不振、陰虛火旺、夜寐多夢、面部烘熱、語無倫次、脈沉弱、足抽搐、脈弦細、肺結核、黃昏、寒熱、咯血、麻木、少苔、惡寒、短氣、盜汗、脈浮、潮熱、煩熱、失音、早泄、陽痿、咽干、心熱、下午、無熱、頭痛、苔白、傷寒、食少、夢多、失眠、舌少、少神、便秘、氣喘、衄血、夢遺、夢魘、濕、
【內容】
方男。 自患傷寒重病后,時心動悸,短氣難以平臥,舌紅,脈細數(shù)。曾經(jīng)西醫(yī)透視診為心臟擴大。
高麗參15克 熟地30克 山萸肉15克 上安桂3克蛤蚧尾一對 白術15克 五味子6克 仙鶴草30克 煅牡蠣30克大寸冬15克 杭白芍15克
上藥共研細末,煉蜜為丸梧子大,早晚各服9克
狄女。頭昏。心動悸,食少,夜難酣寐,其虛也益甚,治在心脾。
生黃芪6克 潞黨參9克 生白術9克 白歸身9克
抱茯神12克 炒棗仁9克 遠志肉6克 龍眼肉9克 廣木香2.4克? 炙草2.4克
韓男。精神不振,工作不能支持,夜寐多夢,經(jīng)常便秘;行動時偶然兩足抽搐,有欲跌之意;與人談話時,偶有一、二分鐘語無倫次;寫文章時忽然思路中斷,但筆不肯休,不自主繼續(xù)書寫,故一文之中,如出兩手。
其病在肝腎不足。
生黃芪12克 枸杞子9克 黨參6克 潼沙苑9克 當歸9克白芍9克 米仁18克
河車大造丸9克,分二次吞
二診:每日有大便,但不暢,食欲亦不振。
當歸9克 白芍9克 制首烏18克 火麻仁9克 棗仁9克柏子仁12克 木瓜9克 嫩桑枝12克
另:二冬膏 桑椹膏 黃芪膏各18克 混合,早晚各服一食匙。
金男。以失音為主癥,其來也漸,午后發(fā)熱,咽干舌紅,脈細數(shù)。大有損癥之嫌,與尋常因感冒所致者大不相同。
京元參12克 麥冬9克 炙鱉甲18克 青蒿9克 阿膠珠15克
地骨皮12克 桑白皮9克 干地黃15克豬膚一方,去毛、肉,煮湯代水。
黃男。頭眩由來已久,目光少神。此肝腎不足之象。
杭白芍9克 潼沙苑9克 甘杞子9克 稆豆衣12克山萸肉9克 炒棗仁9克 冬青子9克 桑椹子12克 黑芝麻9克
二診:藥后頭眩不再作,目視模糊。腎寄竅于目,明目藥其實皆柔潤之補腎藥。
干地黃18克 潼沙苑9克 菟絲餅9克 杭白芍9克甘杞子9克 五味子4.5克 冬青子9.0克 冬桑葉4.5克青葙子9克 黑大豆18克 黑芝麻9克
程男。微似寒熱,多作于黃昏時,自汗、盜汗而冷。陽不外衛(wèi),?陰不內守。
炮附塊9克 山萸肉9克 淮牛膝9克 杭白芍9克潞黨參9克 熟地黃24克 五味子4.5克 龍眼肉9克
戴男。頭昏目糊,經(jīng)常失眠,易舉陽;常夢遺,短則一天一次,長則三、四月一次;舌紅,脈弦細。作陰虛論治。
冬青子18克 潼蒺藜18克 旱蓮草12克 稆豆衣18克五味子4.5克 秫米12克 炒棗仁12克
另:大補陰丸45克每次6克,早夜各服一次。
二診:自訴藥后癥狀減輕十之七、八,勞動后有發(fā)熱感,疲憊無力,遣泄又見,多行則氣喘。當兼補氣陰。
潞黨參9克 寸冬2克 五味子4.5克 稆豆衣18克棗仁18克 甘草3克 大補陰丸24克
三診:睡眠尚可,唯夢多,舉陽癥狀減半,遣泄約二十天一次,近日稍活動則有熱上升。
生熟地各15克 石斛9克 莵絲子12克 金櫻子18克復盆子12克 麥冬9克
陳女。感冒之脈多浮緊,今雖數(shù)而細軟:細是物質之缺乏,軟是功能之減退。陰分、血分物質也;氣分、精神功能也。此種體質用藥太輕,反不能奏效。輕可去實,不可一例而論也。
川桂枝2.4克后下 刺蒺藜9克 防風6克 醋柴胡4.5克秦艽克 粉草2.4克 川芎3.6克 香白芷6克 神曲9克佩蘭梗6克 蘇子9克,包
二診:古人所謂虛熱,臆測之或是副交感神經(jīng)抑制,而交感神經(jīng)興奮。蓋虛熱其熱多不甚高,而時有寒意,而兩脈細數(shù)也。虛熱用補藥,即使抑制者復其常態(tài)而已。
綠升麻2.4克 當歸9克 黃芪9克 柴胡4.5克 生白術9克 川桂枝3克,后下 黨參9克 陳皮6克 炙甘草3克 云苓12克生姜三片
馬女。下肢皮膚有麻木感,此神經(jīng)失其營養(yǎng),而脈沉弱,體虛已久。
附子9克 金毛脊9克 秦艽6克 杜仲9克 杜赤豆12克當歸9克 黑大豆12克 桑寄生12克
徐男。病后,舌光紅少苔,溫度偏低。此陰陽并虛之疾,久延便是虛勞。
當歸9克 白芍6克 附塊9克 山藥12克 升麻4.5克黨參9克 萸肉9克 云苓9克 陳皮6克 熟地12克
李男。其主癥面色不華而黃,蹲下則頭為之暈,舌、脈皆不足。
熟地15克 山藥12克 云苓9克 山萸肉9克 苡仁12克稆豆衣12克 潼沙苑9克 桑麻丸9克,包 旱蓮草9克
某男。舌光紅,古人以為陰傷。陰之涵義,指人身一切物質而言,養(yǎng)陰藥即補充其物質。復入溫藥者,興奮腸胃之機能也。
熟地18克 旱蓮草12克 白芍9克 女貞子9克 制首烏15克
炒扁豆衣9克 炮姜炭3克 淮牛膝12克 益智仁9克肉豆蔻9克 炙甘草3克
胡男。掌心熱,古人屬之五心煩熱之一,多見于神經(jīng)之衰弱者、肺結核患者。今脈膊增加,往日曾經(jīng)咯血,損之端倪也。營養(yǎng)、休息,十分重要。
生熟地各15克 潼沙苑9克 十大功勞12克 冬青子9克元武板9克 淮牛膝9克 左牡蠣30克,先煎 旱蓮草12克
李男。面色爪甲皆現(xiàn)高度貧血,無怪其熱纏綿三月之久。
黃芪9克 枸杞子9克 杭白芍6克 仙鶴草12克 當歸9克淮山藥9克 黑豆衣12克 粉甘草3克 生姜三片 大棗七枚
劉男。熱起于日晡時者,原因大別有三:一、時病陽明癥,實證也;二、貧血,古人所謂陰虛之熱;三、假使未熱而先有寒意,此潮熱之初步。今兩顴不時發(fā)赤,兩脈細數(shù),損癥也。
淮山藥9克 銀柴胡6克 嫩白薇9克 全當歸9克,去油?剪芡實9克 黑大豆12克 秦艽9克 白芍6克 抱木神12克香谷芽9克 仙半夏12克 北秫米12克,包
陶女。舌中剝而擴大,此營養(yǎng)缺乏之象,古人稱為陰虛。大便難,液少也。
制首烏9克 枸杞子9克 肥知母9克 稆豆衣12克杭白芍9克 麥冬9克 干地黃12克 潼沙苑9克 桑椹子12克麥芽9克
王男。無熱,脈不數(shù),而自覺胸中灼熱,舌少苔而質紅。此陰分不足之象。
鮮生地12克 稆豆衣12克 肥知母9克 冬青子9克潼沙苑9克 天花粉9克 杭白芍9克 冬瓜子12克 綠豆衣12克 白茅根一扎
另:景岳左歸飲 首烏延壽丹各9克,吞服。
陳女。舌中光剝,陰傷也。二便皆難,職斯之故。
桑椹子12克 棗仁9克 山萸肉9克 杭芍9克 油當歸6克黑芝麻12克 干地黃12克 天麻3克 稆豆衣12克潼白蒺藜各9克 二至丸12克
周女。經(jīng)已凈,頭眩,胸中煩熱,大便難。凡此皆陰虛火旺之象。
鮮生地18克 冬青子9克 稆豆衣12克 知母9克旱蓮草9克 麥冬9克 玉竹9克 牛膝9克 粉草2.4克
潘男。形瘦,體弱可知;入寐驚惕不寧,背脊作酸。此二者皆是營養(yǎng)缺乏。就中尤以維他命A與鈣為最甚。
全當歸9克 枸杞子9克 杜仲9克 酸棗仁9克 金毛脊9克 鹿角霜12克 夜交藤12克 龍眼肉9克
另:多服豬脊髓、豬肝。
翁男。仲景以男子脈大為勞,純由經(jīng)驗而來。能知脈大為虛,已屬不易。《金匱》治男子虛勞,多用薯蕷丸。此丸內有大豆黃卷,與現(xiàn)代之治療若合符節(jié)。今宗其旨。
淮山藥9克 大豆卷18克 淮牛膝12克 潞黨參9克生黃芪9克 山萸肉9克 當歸9克 黑大豆12克 杞子9克生米仁24克 生白術9克 云苓12克
陸男。兩頰散布紅蘭成片,時輕時劇,劇則面部烘熱,頃見舌前剝,常衄血。古人稱為陰不足,而濕火上沖。
小生地12克 旱蓮草9克 小薊12克 冬青子9克粉丹皮9克 忍冬藤9克豨薟草9克 蒲公英9克 淮牛膝9克綿茵陳9克
邵男。正當壯年,而惡寒特甚,雖擁絮亦不覺暖。此當補命門真火。
炮附塊9克 萸肉9克 巴戟9克 補骨脂9克 鹿角霜9克當歸9克 肉豆蔻4.5克 生姜二片 大棗七枚 炙草4.5克
歐陽女。平時體力衰弱,近來下午發(fā)頭痛,腰脊酸痛,午夜則涔涔自汗,寐不安寧,多夢魘。診其脈浮而無力,苔白而潤。予桂枝加龍骨牡蠣湯。
川桂枝4.5克 杭白芍9克 清炙草4.5克 青龍齒9克煅牡蠣24克 朱茯神9克 炙遠志4.5克 柏子仁9克炒棗仁15克 珍珠母15克,打先煎
朱男。初婚早泄,陽痿之端倪已露。
黃狗腎十條,炙 紫河車一具(焙) 綿黃芪120克 甘枸杞60克莵絲餅60克 仙靈脾60克 炙繭殼卅只 甜蓯蓉60克炙遠志30克 金櫻子60克
上藥共研細末,蜜丸如梧子大,每飯后服6克。遠房幃。