腑氣不通、少腹脹痛拒按、小
【醫(yī)家】
【出處】中國男科醫(yī)案
【關鍵詞】腑氣不通、少腹脹痛拒按、小便自利、舌質淡紅、肺腎氣虛、大便干結、苔白膩、少腹痛、脈滑數、濕熱、癃閉、燥、
【內容】
韓××,男,75歲,沈丘縣蔡莊人,1969年9月8日入某醫(yī)院外科。
病史:小便點滴不下,某醫(yī)院診為“前列腺肥大”。經治半個月,依然靠導尿管排尿,建議手術。家屬慮其年高,求服中藥。
現癥:少腹脹痛拒按,仍靠導尿管排尿。大便干結,舌質淡紅、苔白膩、中間黃厚而干,脈滑數。
辨證:肺腎氣虛,濕熱互結,膀胱氣化失司,腑氣不通。
診斷:癃閉(前列腺肥大)。
治則:宣肺通便,化氣行水。
處方:炒杏仁30克大黃18克炒白術10克茯苓10克豬苓10克澤瀉10克桂枝3克麻黃9克夏枯草15克生甘草9克
一劑盡,便下稀水,夾雜燥屎數枚,隨即少便亦通,少腹痛減輒去導尿管。宗上方去大黃,加生熟地各24克,黃芪24克。繼服兩付。二便自調,苔脈正常。為鞏固療效,帶麥味地黃丸兩盒補肺益腎,出院調養(yǎng)。
【《河南省名老中醫(yī)經驗集錦·劉文軒醫(yī)案》】
按:此案腑氣不通,膀胱氣化失司,治療以宣肺通便、化氣行水之法,五苓散化氣行水,麻黃、杏仁宣發(fā)肺氣,以收提壺揭蓋之效;大黃通腑瀉熱。諸藥合用,使三焦通利,氣化正常,則小便自利。