【醫(yī)家】劉炳凡
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】紅斑、煩躁失眠、腰酸腿軟、腎虛、血熱、舌質(zhì)淡紅、月經(jīng)先期、脈弦細(xì)、舌質(zhì)紅、苔薄白、頭昏、血風(fēng)、夜熱、脈弦、月經(jīng)、苔薄、
【內(nèi)容】
張某，女，24歲。
主訴及病史：患環(huán)唇紅斑，奇癢，搔之出黃水，反復(fù)發(fā)作已半年。經(jīng)某醫(yī)院診斷為面三角區(qū)紅斑。就診我院，見局部斑色暗紅，漸向面部蔓延。伴頭昏、夜熱、出汗，煩躁失眠，腰酸腿軟，月經(jīng)先期且色鮮紅。
診查：舌質(zhì)紅，苔薄微黃，脈弦細(xì)帶數(shù)。
辨證：腎虛陰損，血熱生風(fēng)。
治法：養(yǎng)陰涼血熄風(fēng)。
處方：制首烏15g生地黃15g淮山藥15g丹皮10g赤芍10g女貞子24g旱蓮草12g紫草6g蟬衣5g桑葉10g
二診：服10劑后，紅斑逐漸變淡，煩躁失眠好轉(zhuǎn)。舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦不數(shù)。原方去蟬衣，加枸杞10g、菊花3g，再服10劑，頭目清爽，月經(jīng)正常，紅斑完全消退而愈。
按語：本例紅斑屬血熱，奇癢屬血風(fēng)，這是病的現(xiàn)象。腰酸腿軟，經(jīng)期紊亂屬腎虛。煩躁失眠屬陰損，這是病的本質(zhì)。在益腎滋陰的同時，加紫草、赤芍涼血，蟬衣、桑葉熄風(fēng)，通過整體療法以改善局部，重點(diǎn)在于治腎。