【醫(yī)家】何任
【出處】何任醫(yī)案選
【關(guān)鍵詞】盜汗、虛熱、下肢痿軟、脈虛、肺熱、肝腎精血虧虛、虛、痿、躄、面色蒼白、脈細(xì)弱、肢痿、脈細(xì)、肝火、肺燥、虛火、短氣、跌仆、陰虛、濕、吐、
【內(nèi)容】
宋×× 男11歲
初診：1974年9月18日
未能站立，攜之以行則趑趄跌仆，為時(shí)有年，面色蒼白，當(dāng)?shù)卦\為進(jìn)行性肌肉萎縮癥。苔剝，脈細(xì)弱，腿贏弱。以健益進(jìn)之。
補(bǔ)骨脂9克 菟絲子9克 杞子12克 覆盆子9克 生地黃12克 山萸肉9克 山藥12克 茯苓12克 丹皮4.5克澤瀉9克 五味子4.5克 健步虎潛丸18克（分吞） 十五劑
復(fù)診：11月14日
上方服十五劑，以后未續(xù)服。近時(shí)午后面頰兩耳轟熱，夜有盜汗透衣，腿部尤甚。以解虛熱為治。
青蒿9克杞子12克 白薇9克 生地黃12克 穞豆衣24克 糯稻根30克 浮小麥30克 丹皮4.5克 黑山梔9克煅龍、牡各9克 黃芪12克 地骨皮12克 七劑
三診：11月30日
盜汗、轟熱藥后均解，肢萎，略見(jiàn)短氣，嗌干，苔剝。陽(yáng)明脈虛，宗筋不約而痿躄，必原肺熱，斯證是也。
北沙參12克茯苓12克 杞子9克 當(dāng)歸9克 桑寄生12克 山藥9克 麥冬9克 生地黃15克 地骨皮9克 黑芝麻12克（杵包） 虎潛丸18克（分吞） 十五劑
按：本例下肢痿軟，不能步履，病發(fā)有年，苔剝脈細(xì)，顯屬虛證； 良由肝腎精血虧虛，肝主筋，腎主骨，筋骨失于濡潤(rùn)，故下肢痿軟，不能步履；陰虛于下，陽(yáng)亢于上，故午后面、耳轟熱，夜多盜汗；治宜滋肝腎之精血，潛上亢之虛陽(yáng)。方中地黃、萸肉滋肝腎之精血；山藥補(bǔ)脾益肺；杞子養(yǎng)肝陰；吐絲子、復(fù)盆子補(bǔ)腎而固精氣；五味子斂肺益腎；補(bǔ)骨脂溫益脾腎；茯苓、澤瀉滲濕泄?jié)?；丹皮清泄肝火；虎潛丸滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋健骨。因虛熱面、耳轟熱，則用青蒿、白薇、地骨皮以退虛熱；盜汗多，故用浮小麥、穞豆衣、糯稻根收澀斂汗；黃芪益衛(wèi)固表，龍、牡潛陽(yáng)斂汗；以上各味出入互用，藥后轟熱退，盜汗止，惟肢痿，嗌干，苔剝，何醫(yī)師認(rèn)為“陽(yáng)明脈虛，宗筋不約而痿躄，必原于肺熱也。”故用沙參、麥冬益氣養(yǎng)陰而滋肺；當(dāng)歸、地黃益陰補(bǔ)血；桑葉、芝麻、滋肺燥；山藥養(yǎng)肺益脾；杞子養(yǎng)肝；桑寄生益腎；地骨皮清虛熱；茯苓養(yǎng)心脾；仍佐虎潛丸，壯筋骨而健步，降虛火而滋陰。本病病程較長(zhǎng)，較難速效。