【醫(yī)家】胡希恕
【出處】胡希恕醫(yī)論醫(yī)案集粹
【關(guān)鍵詞】哮喘、虛、不得臥、口干、腹脹、便秘、胸脅苦滿、胸腹脹滿、大便干燥、晝輕夜重、脈沉緩、苔薄白、咳嗽、喘滿、不解、胸悶、噴嚏、悸、痛、哮、喘、
【內(nèi)容】
康某，男，36歲，門診病歷號(hào)143153，初診日期為1964年4月29日。
病情摘要：三年前因吃辣椒而發(fā)哮喘，雖常服中西藥卻迄今未愈。冬夏皆犯病，每每因偶爾咳嗽或噴嚏而發(fā)作。消化差，大便干燥時(shí)為將發(fā)之兆。發(fā)作時(shí)喘滿、胸悶、倚息不得臥。曾在長(zhǎng)春、沈陽(yáng)、哈爾濱等各大醫(yī)院治療均不見效而來北京治療。曾用割治療法、兩側(cè)頸動(dòng)脈體摘除等療法，皆無效果；又以補(bǔ)肺補(bǔ)腎等方治療七個(gè)多月，癥狀有增無減，告之“虛不受補(bǔ)”。他精神痛苦甚感絕望，到胡希恕先生這里做最后一試。
現(xiàn)癥：喘悶，胸腹脹滿，晝輕夜重，倚息不得臥，口干，便秘，心中怪煩，眠差易醒，苔薄白，脈沉緩。據(jù)證已用補(bǔ)虛無效當(dāng)疑此哮非虛。再看哮喘發(fā)作時(shí)見胸脅苦滿、腹脹、便秘等，稍加仔細(xì)分辨即知此證為實(shí)證無疑，乃為內(nèi)有實(shí)邪阻肺之哮喘。
據(jù)證與大柴胡湯合桂枝茯苓丸加減：
柴胡12克，半夏12克，黃芩10克，生姜10克，枳實(shí)10克，炙甘草6克，白芍10克，大棗4枚，大黃6克，桂枝10克，桃仁10克，茯苓10克。
結(jié)果：上藥服第二劑后癥狀減輕，服第三劑后大便通暢，哮喘未作，胸脅滿、腹脹、心中悸煩均息，唯口干不解。原方再進(jìn)三劑遂愈。停用西藥氨茶堿等。經(jīng)兩年半隨訪，未見復(fù)發(fā)。
編者按：此案出于《胡希恕老中醫(yī)治療哮喘經(jīng)驗(yàn)》一文。