身熱、目赤、傷寒、結(jié)胸、寒
【醫(yī)家】喻昌
【出處】寓意草
【關(guān)鍵詞】身熱、目赤、傷寒、結(jié)胸、寒戰(zhàn)、戴陽、大熱、不飲、
【內(nèi)容】
徐國楨傷寒六七日,身熱目赤,索水到前,復(fù)置不飲,異常大躁,將門牖洞啟,身臥地上,輾轉(zhuǎn)不快,更求入井。一醫(yī)洶洶,急以大承氣與服。喻診其脈,洪大無倫,重按無力。謂曰:此用人參、附子、干姜之癥,奈何認為下癥耶?醫(yī)曰:身熱目赤,有余之邪,躁急若此,再與姜、附,逾垣上屋矣。喻曰:陽欲暴脫,外顯假熱,內(nèi)有真寒,以姜、附投之,尚恐不勝回陽之任,況敢以純陰之藥,重劫其陽乎?觀其得水不欲咽,(熱在陽明經(jīng)者,亦漱水不欲咽。)情已大露,豈水尚不欲咽,而反可咽大黃、芒硝乎?天氣懊蒸,必有大雨,此癥傾刻大汗,不可救矣。且既認大熱為陽癥,則下之必成結(jié)胸,更可慮也。惟用姜、附,所謂補中有發(fā),并可散邪退熱,一舉兩得,不必疑慮。以附子、干姜各五錢,人參三錢,甘草二錢,煎成,冷服后寒戰(zhàn)戛齒有聲,以重棉和頭覆之,縮手不肯與診,陽微之狀始著。再與前藥一劑,微汗熱退而安。(一戴陽癥耳。說得甚奇,然此癥實不多見。)