【醫(yī)家】魏文耀
【出處】慈溪魏氏驗(yàn)案類編初集
【關(guān)鍵詞】痰、濕、咳嗽痰多、脈滑、舌紅、風(fēng)溫、脈象滑數(shù)、舌苔白滑、熱未盡、苔微黃、肺熱、多汗、頓咳、膽火、渴飲、便溏、便閉、嘔吐、濕熱、痰熱、吐痰、溫邪、胸發(fā)、有汗、內(nèi)熱、郁、
【內(nèi)容】
民國(guó)二十三年五月一日診。
錢(qián)吟棠君幼孫，名止能，年二歲，住驄馬橋錢(qián)家。
【病名】風(fēng)溫夾濕發(fā)白?。
【原因】風(fēng)溫夾濕，病起一候，誤認(rèn)出瘄，密閉窗戶，厚裹棉衣，煎服發(fā)瘄藥品。延余診治，見(jiàn)病形非瘄，解衣視之，胸部已發(fā)白?。
【證候】胸發(fā)白?，內(nèi)熱咳嗽痰多，嘔吐渴飲，協(xié)熱便溏黃色，溲長(zhǎng)。
【診斷】脈象滑數(shù)，舌苔白滑，關(guān)紋青紫，溫邪內(nèi)蘊(yùn)，肝膽火升，吸入乳汁，反致釀痰。
【療法】辛涼散風(fēng)，甘淡滲濕，清透白?為先。
【處方】鮮竹葉二十片，牛蒡子三錢(qián)，銀花三錢(qián)，連翹三錢(qián)，鮮荷葉一角，冬瓜子三錢(qián)，生米仁六錢(qián)，薄荷五分，水蘆根四錢(qián)（去節(jié)），淡豆豉二錢(qián)，益元散四錢(qián)（包煎）。
【次診】五月二日。昨服藥后，便下綠糞，脈滑舌紅苔微黃，內(nèi)熱未盡，足冷，胸部白?晶亮，有汗，煩叫不寧，咳嗽痰多，關(guān)紋微紫，痰熱未清，用清熱化痰法。
【次方】桑葉三錢(qián)，牛蒡子三錢(qián)，苦杏仁三錢(qián)，前胡一錢(qián)，瓜蔞仁四錢(qián)，橘紅一錢(qián)，黃芩錢(qián)半，淡竹茹三錢(qián)，制半夏二錢(qián)，淡竹瀝八錢(qián)（分沖），茯神四錢(qián)，益元散三錢(qián)，鮮荷葉一角。
【三診】五月三日。白?已隱，肢和頓咳，吐痰白韌，脈滑舌紅，關(guān)紋紫，寐安，便閉溲長(zhǎng)，涕淚俱多，肺熱未清，吸乳蒸痰，仿陷胸、瀉白，清降痰火。
【三方】瓜蔞仁五錢(qián)，苦杏仁四錢(qián)，射干二錢(qián)，川連五分，馬兜鈴三錢(qián)，淡竹瀝一兩（沖），牛蒡子三錢(qián)，黃芩三錢(qián)，橘紅一錢(qián)，前胡一錢(qián)，蘇子二錢(qián)，萊菔汁一杯（沖）。
【效果】服后熱退，痰化多汗，進(jìn)和衛(wèi)化痰方善后，漸健。
炳按： 白?乃衛(wèi)分、氣分病，治宜開(kāi)透，并宣肺氣。 因肺主表主氣，衛(wèi)分濕熱之氣蘊(yùn)結(jié)不暢，郁而發(fā)?，鮮蘆根為主要藥。