【醫(yī)家】金子久
【出處】金子久專輯
【關鍵詞】虛、咳逆、氣逆、五臟、痰、久痢久瀉、納少、溏泄、盜汗、痰濁、足跗浮腫、自汗盜汗、足浮腫、苔中黃、舌苔滑、恍惚、口渴、久嗽、久病、干燥、喘息、短氣、寒熱、多痰、久咳、實熱、自汗、有汗、陰虛、陰脫、泄瀉、五更、氣虛、食多、脈大、腎虛、腎病、舌邊、脾虛、喘、淋、瘕、
【內(nèi)容】
年逾弱冠，質(zhì)素清癯，本非松柏貞固之姿，益以下焦為病，久濁久淋，中焦為病，少納少運，中下之根本先受其撥也，要知根本一撥，則枝葉未有不凋者也。夫五臟之根本脾也腎也，而五臟之枝葉心也肺也。脾不足，無以化精微，為痰濁；腎不足，無以納真氣，為短氣；肺不足，無以肅清氣，為咳逆；心不足，無以鎮(zhèn)神志，為飄渺。腎為肝母，肺為脾子，腎病則肝木失滋養(yǎng)之權(quán)，脾病則肺金失相生之機。木能克土，金能制木，金虛不能肅木，木氣勢必橫逆，土受木侮，下虛溏泄，金被火刑，上為咳嗆。動則自汗，靜則盜汗，脈象左右沉弦而微，舌苔滑白，尚未干燥。夫人之扼要，陰陽氣血是也。而人之至寶，精神魄魂是也。陰從下泄，陽從汗泄，氣不生血，形色夭然不澤。精不御神，寐中蠕然而動。陰陽交離，氣血交脫，精神不守，魂魄不安，則奄奄而困厄，豈不岌岌危哉。治分新久，藥貴引用。新病陰陽相乖，補偏救弊，宜用其偏；久病陰陽漸損，補正扶元，宜用其平。陽脫于外，宜陽藥中參陰藥，從陰以引其陽。陰脫于內(nèi)，宜陰藥中參陽藥，從陽以引其陰，使陰陽復返其宅，而凝然與真氣同戀。經(jīng)云：陰平陽秘，精神乃治，正謂此也。脾不健運尤為亟亟，必當理脾。蓋脾氣者人身健運之陽，如天之有日也，脾旺則如烈日當空，片云織翳，能掩之乎？其次再用治肺，肺為氣之帥肺氣清則嚴肅下行，氣下行則精之借為堅城固壘者也。吸納之氣，難歸于根，不得不增用收攝腎氣，以資歸納。酌錄數(shù)味，還須明政。
吉林參於術(shù)訶子茯苓蛤蚧龍齒熟地川貝牡蠣橘紅肉果伏龍肝
二診：頃診左部脈象細弦，細為臟陰不足，弦為肝陽有余；按得右部脈形小數(shù)，小為氣虛，數(shù)為營熱，但數(shù)不過甚，非實熱可知。上有咳嗆，下乃溏泄，胃納索然，形色削瘦，是上下交損，而及于中焦。動定有汗，此陰陽兩傷也。呼吸氣逆，此出納少權(quán)也。寤寐欠安，此精神失守也。調(diào)治綱領，只得不揭其形狀，以力圖補救之法，未知當否，請政。
吉林參於術(shù)橘紅淮山藥扁豆白芍川貝母牡蠣茯神綿芪皮訶子糯稻根
三診：金土失主，咳逆泄瀉，水土失常，口渴恍惚，陰陽兩傷，自汗盜汗，氣血兩耗，形瘦色奪。左脈關部細弦，右脈寸部小數(shù)，兩尺均形柔弱，就脈而論，一派虛象，正合仲訓男子脈大為勞，極虛亦為勞。總之虛久不復為之損，損久不復為之勞。損及三焦，勞及陰陽，昔賢皆謂不治之癥，抑且奉藏者少，奉生者亦少，則陰陽從何維持，勢必至竭蹶之虞。今訂之方專培其脾，惟治脾者有一舉而兼?zhèn)淙疲徽咂馔缣烨嗳绽识埨诐摲灰徽咂馔瑒t游溢精氣而上供于肺；一者脾氣旺，而水谷精微以復生其不竭之血也。固斂陰陽，收納腎氣，亦須瞻顧，方呈政服。
吉林參龍齒牡蠣冬蟲夏草川貝橘紅訶子山藥於術(shù)黃芪皮坎氣扁豆
四診：火不足無以溫養(yǎng)脾土，土不足無以資生肺金。脾土無鼓舞之權(quán)，少食多瀉，肺金無清肅之機，少咳多痰。久痢久瀉無不傷之于腎，腎氣不納，固攝失司，上見咳逆，下為瘕泄，脈象細弦而弱，舌苔中黃邊花。臟腑日損，陰陽日離，草木難效，生機絕望，欲求茍延殘喘，惟有益火生土，以資補救，而拯困厄。
肉果胡桃肉補骨脂川貝訶子五味子罌栗殼赤石脂橘紅山藥扁豆吉林參於術(shù)
五診：昨夜大便次數(shù)較少，而小溲甚多，咳嗆氣逆雖平，而寤寐欠安。脈象仍形如昨，舌苔依然點花，中脘似覺欠舒，下肢足跗浮腫，種種見癥，其損者不獨專在臟腑，而精神魂魄亦受影響。所進一日水谷之精華，不足以供一日之運用，陰陽漸耗，生機漸殆，病何愈哉，治當峻補。
罌栗殼訶子肉果胡桃補骨脂五味子橘紅麥冬山藥川貝吉林參於術(shù)牡蠣
六診：陰虛及陽，上損及中，陰陽即氣血也，上中即脾肺也。久咳久嗽，非肺之一家受傷，久痢久瀉，又非脾之一臟受傷。經(jīng)云，五臟六腑皆令人咳，少陰腎臟皆能作瀉，其瀉于五更者，已可想見。清氣下陷為咳腫，濁陰上乘為舌腐。昨夜更衣少，納食增，無足恃也。脈來細弱，兩尺更乏神韻。仍擬訶子罌栗殼以養(yǎng)臟止瀉，參用四神以益火生土，借此鼓舞中焦，以冀增谷，或可茍延。
訶子罌粟殼肉果橘紅川貝牡蠣赤石脂吉林參冬蟲夏草鹿角霜五味子
七診：更衣溏薄較緩，小溲清長頻頻，脾氣雖稍健運，腎家仍無固攝，盜汗未已，咳嗆猶作，中脘舒適，納食尚鈍，舌中光剝、邊起腐花，脈象沉細，兩尺更弱。病久元虛，陰傷液耗，清陽從下而陷，濁陰從上而逆，目下所恃者，尚無寒熱交爭，陰陽或有一線之拘負焉。仍擬前法而引伸之，亦堅壁清野之義也。
訶子肉罌栗殼萸肉白芍牡蠣川貝五味子橘紅冬蟲夏草赤石脂於術(shù)鹿角霜吉林參
八診：喉痰唧唧之聲較平，腸中濯濯之鳴未息。二便次數(shù)減少，兩足浮腫尚甚。若論痰溲二端，似有轉(zhuǎn)機之象，無如病久正虛，實有不堪設想。今脈仍然沉細，舌質(zhì)猶見花白，經(jīng)云，盛者責之，虛者實之，勞者溫之，損者益之，調(diào)治之法不出此旨范圍，但區(qū)區(qū)之草木，恐未必有挽回造化之術(shù)。
鹿角霜龜板訶子罌粟殼於術(shù)萸肉川貝赤石脂五味子牡蠣冬蟲草菟絲子吉林參
九診：腎為先天之根，脾為后天之本，腎虛則根怯，脾虛則本薄。呼納之氣無以歸壑，游溢之精不獲敷布，留蓄中焦，悉變痰濁，痰升氣逆，其勢可畏。肺金久失清肅之權(quán)，津液尤失灌溉之機，若見喘息汗泄，便有脫絕之虞，脈象弦沉不弱，舌質(zhì)花剝不澤。根本日竭，生機日殆，施草木功，焉能補救，設有愈之之方者其仙乎？
菟絲子燕窩橘紅訶子吉林參茯神川貝麥冬海石於術(shù)冬蟲夏草牡蠣