黃疸、胰腺炎、肝硬化、腹隱
【醫(yī)家】張羹梅
【出處】張羹梅醫(yī)案
【關鍵詞】黃疸、胰腺炎、肝硬化、腹隱痛、膽囊炎、腫塊、炎癥、壓痛、
【內容】
康某,男,38歲,門診號76/3202。
初診:1976年11月18日。
主訴:進行性黃疸加深八月。
病史:1976年2月自覺右上腹隱痛,然后出現(xiàn)黃疸;于1976年7月初黃疸進行性加深,7月24日住某醫(yī)學院附屬某醫(yī)院。7月30日行剖腹探查術,發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,質地較硬,表面無腫塊;膽囊萎縮,囊壁顯著增厚,呈慢性炎癥;總膽管纖維組織增生,管腔變細;胰腺增大,胰頭部稍硬。做病理切片檢查,根據病理報告結合臨床,診斷為阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎。經西藥治療,效果不佳。因體溫在38~38.5℃,黃疸又有加深趨向,轉來我院診治。
體溫37.5℃。鞏膜和皮膚深度黃染。腹部有手術探查跡,一期愈合。肝于肋下二橫指,質較硬,有明顯壓痛,脾未及。血紅蛋白135g/L,白細胞計數(shù)9.8×