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水痘、熱咳嗽、口渴、脈滑、

【醫(yī)家】陸淵雷
【出處】陸淵雷醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】水痘、熱咳嗽、口渴、脈滑、發(fā)熱、風熱、嘔吐、便溏、舌有、壅滯、食復、痰熱、外感、胃熱、舌白、痰、積、
【內(nèi)容】
朱寶寶

初診 病半月余。寒熱咳嗽,發(fā)水痘,已作痂。舌有白苔,脈稍嫌有躁疾。

蟬蛻3克 桔梗4.5克 蔞仁9克

當歸6克 炒牛蒡6克 枳殼4.5克


丹皮6克 谷、麥芽各9克(炒) 桂枝4.5克(后下)


銀花9克 赤芍6克
二診 乍愈。不慎于食,又發(fā)熱。便溏口渴。脈滑疾,舌白薄。
川連1.5克 干姜3克 神曲9克
淡芩6克 姜夏9克 炒麥芽9克
花粉片9克 楂炭9克 防風4.5克
【按】患兒發(fā)水痘半月余,現(xiàn)已作痂,有發(fā)熱咳嗽,當屬水痘之風熱輕證。治當疏風清熱解表。陸氏以銀花、桂枝,溫涼并用,透表解毒;蟬蛻、桔梗、牛蒡子,清宣肺氣、透邪外出;蔞仁、枳殼、丹皮、赤芍、當歸,清熱涼血、解毒消斑;谷麥芽助脾胃運化。二診大病初愈,不料食復。中醫(yī)一般都會強調(diào)外感病證初愈當緩緩恢復脾胃,而不宜驟然暴增食量。脈滑疾,當有痰熱與宿食內(nèi)積。陸氏以神曲、麥芽、楂炭,溫脾助運、解表消食;干姜、川連、黃芩、半夏,取法干姜黃芩黃連人參湯,去壅滯之人參,加健脾化痰之半夏,去胃熱,止嘔吐;花粉療口渴;防風祛風解表,升提止瀉。


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