【醫(yī)家】鄢榮光
【出處】癌癥醫(yī)案精華
【關(guān)鍵詞】痛、癌、發(fā)熱惡寒、黃疸、瘀、反胃、呃逆、虛、大便燥結(jié)、肝膽濕熱、腹內(nèi)包塊、惡心嘔吐、食欲不振、少腹墜脹、小便微黃、瘀血凝滯、臥床不起、奄奄一息、小便短赤、大便溏瀉、胰腺癌、流清涕、脈弦澀、小便黃、舌苔黃、舌質(zhì)紫、舌紫暗、頭昏痛、刀傷、唇干、腹脹、便結(jié)、咳嗽、口臭、面黃、目黃、噴嚏、苔黃、頭昏、消瘦、脅脹、囊腫、積、燥、濕、
【內(nèi)容】
潘，男，49歲，成都市運(yùn)輸公司汽車三隊(duì)隊(duì)員。

1981年1月開始脅脹腹脹，日漸疼痛，發(fā)熱惡寒，惡心嘔吐，鞏膜皮膚相繼黃染，病情越嚴(yán)重，到成都市第二工人醫(yī)院查治，經(jīng)剖腹探查術(shù)，結(jié)論：胰腺癌。擴(kuò)散牽連大，怕危險(xiǎn)，不敢割，予以關(guān)閉好，縫合，傷口一期愈合，動(dòng)員出院。處理建議：休息一月，繼續(xù)服中藥，加強(qiáng)營養(yǎng)。出院時(shí)給了些維生素類與鎮(zhèn)靜劑，但鎮(zhèn)不了痛，黃疸日越加深。臍上包塊近傷口處日越膨癃。人則日漸消瘦，體重只有六十七斤了。東醫(yī)西醫(yī)迄無一效，食欲一天比一天下降。奄奄一息，臥床不起，包塊更大更痛。后用杜冷丁給他注射，初焉還可維持一天，半天，兩三個(gè)鐘頭，后來就不起作用了，82年1月12日又送川醫(yī)，川醫(yī)診斷為“阻塞性黃疸”，1、胰腺囊腺癌？2、胰腺囊腫？膽總管12指腸??腹腔內(nèi)到處檢查、診斷仍無確切證據(jù)，討論決定，再行剖腹探查術(shù)，但病人不同意手術(shù)，自動(dòng)要求出
院。

因送來我院求治。患者面黃、目黃、一身枯黃、頭昏唇干，苔黃舌赤津枯，發(fā)熱惡寒，傷口痛，腹上包塊挺出，比拳頭更大，疼痛難禁，少腹墜脹，呃逆反胃，大便燥結(jié)，小便短赤，出氣口臭，脈象弦數(shù)。

辨證：肝膽濕熱，瘀血凝滯，異性細(xì)胞乘之。

治則：清肝利膽，軟堅(jiān)散瘀，通便抗癌。

處方：茵陳30克柴胡12克酒軍9克龍膽草9克香附（打）12克荔枝20克代赭石30克延胡索12克金鈴子炒12克紅藤30克半枝蓮30克金錢草30克（豬胰子30克燉鐵線草100克）。81年4月23日

上方連服三劑，發(fā)熱惡寒解決，其他癥狀如故。

處方：茵陳30克薏苡仁30克瓦楞子12克玳瑁12克紅藤30克半枝蓮50克三稜12克莪術(shù)12克丹參12克石燕15克重樓15克木通12克金錢草10克。81年4月29日

主訴：上方連服六劑，黃退一些，呃逆反胃的時(shí)間約少一半，刀口下包塊似在軟小，疼痛的時(shí)間縮短，但痛往下移墜，墜迫盲腸部位。大便不燥，小便略黃不熱。

處方如后：茵陳30克紅藤30克敗醬草30克丹參12克重樓15克仙鶴草30
克玄參15克牡蠣30克貝母12克夏枯草30克土鱉12克半枝蓮50克。81年5月1日

主訴：上方連服三劑，包塊得小，疼痛又在減輕，但脹仍如故，氣機(jī)不暢，黃未退盡。飯量每餐不到二兩，肢軟無力，盲腸部不時(shí)有點(diǎn)墜脹隱痛，余皆減輕。

處方：茵陳30克三消各30克瓦楞子15克石燕15克元胡12克三稜12克莪術(shù)12克丹參12克玳瑁12克重樓15克土鱉12克紅藤30克敗醬草30克，豬胰子燉鐵線草另服，半枝蓮50克。81年5月18日

主訴：上方服兩劑，仍感不良，痛點(diǎn)又感下迫盲腸，刀傷處周圍又在硬木，黃疸又有回升趨勢，惡油，食欲不振，舌紫暗，苔垢膩，大便結(jié)，小便黃，脈弦澀。

處方如后：茵陳30克三七9克石燕15克瓦楞子15克山楂30克丹參12克重樓15克三稜12克莪術(shù)12克玳瑁12克紅藤30克敗醬草30克半枝蓮30克蛇舌草30克鱉甲12克蜂蜜100克。81年5月20日

主訴：上方又服五劑，疼痛又有減緩，包塊又漸隱小，病勢似有好轉(zhuǎn)，飲食增加，每餐可達(dá)二至三兩，也不惡油，舌苔黃清，舌質(zhì)紫絳，但已有津，大便漸通，小便淡黃但通暢，量比前多。可見逐瘀破積而氣血自調(diào)，利濕強(qiáng)脾堅(jiān)硬自消。

處方如后：茵陳30克秦歸12克川芎9克延胡索12克三七6克半枝蓮50克
三稜12克莪術(shù)12克石燕15克重樓30克蟅蟲12克二丑12克生大黃9克芒硝12克蛇舌草50克。81年6月1日

主訴：上方連服五劑，大便溏瀉，小便微黃，但已通暢，腹內(nèi)包塊似已消散，因?yàn)橐褣胁坏剑弁磁紶栍兄裆俨睿佄}象虛軟無力，此時(shí)癌塊雖消而氣血亦虛矣。法宜氣血雙補(bǔ)，免遺后
患。

處方如下：紅參10麥冬15棗皮15白術(shù)15黃芪15秦當(dāng)歸15熟地15白芍15鱉甲12龜板12半枝蓮50蛇舌草50g靈芝菌30g。81年6月22日

主訴：前方連服十劑，兩天一劑，劑劑都有好轉(zhuǎn)，體重也在增加，因此不易處方，昨天天氣轉(zhuǎn)熱，患了熱傷風(fēng)，打噴嚏，流清涕，頭昏痛，咳嗽，又有些扯倒傷口痛，怕舊痛復(fù)發(fā)，又求一診。

處方如下：茵陳15克柴胡12克前胡12克二活各12克玄參15克二冬各15
克紫蘇12克薄荷12克后下半枝蓮50克野海椒30克三匹風(fēng)50克。
上方一劑而松，再劑而愈。81年7月12日

主訴：傷口痛，塊根痛，始終時(shí)起時(shí)伏，又經(jīng)半年的活血通瘀，軟散堅(jiān)結(jié)，解毒抗癌，方慶成功。復(fù)經(jīng)各處大醫(yī)院檢查，未見癌細(xì)胞，愈痊矣。今已十二年了，健如常人。