【醫(yī)家】范文甫
【出處】范文甫專輯
【關(guān)鍵詞】脈弦、喘、循衣摸床、大便不利、陽(yáng)明病、譫語(yǔ)、小兒、下后、傷寒、肝熱、發(fā)熱、大熱、撮空、吐、
【內(nèi)容】
某婦人。有孕病傷寒，大便不利，日晡大熱，兩手撮空，直視而喘，已更數(shù)醫(yī)，邀余治之。余曰，此證九死一生者也。仲景雖有詳論，而無(wú)治法，況前醫(yī)已經(jīng)吐下，用藥更難矣。病家哀求。余曰，勉強(qiáng)施救之，若大便得通，脈能翻弦，或有可救。乃與小承氣湯一劑，果大便利，諸恙漸瘥，脈亦漸弦。治之，半月而愈。
問曰，先生微下之而脈弦，決其可治，從何得之？余曰：仲景不是云乎，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈弦者生，澀者死。微者但發(fā)熱譫語(yǔ)，大承氣湯主之。查錢仲陽(yáng)《小兒直訣》，云手循衣領(lǐng)及捻物者，肝熱也。此者仲景列在陽(yáng)明病，蓋陽(yáng)明屬胃，肝有熱邪則犯于胃經(jīng)。余以承氣湯下之，以其已經(jīng)下過(guò)，故用小承氣湯微下之。果然下后而脈轉(zhuǎn)弦，則肝平而胃不受克，故許其可治也。后愈，產(chǎn)一女孩。