【醫(yī)家】李聰甫
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】功能性子宮出血、血崩、血熱妄行、肝脾兩虛、脾不統(tǒng)血、神昏、出血、脈濡、暴崩、舌淡、怔忡、失營(yíng)、脫血、血脫、氣虛、虛、
【內(nèi)容】
馬某，25歲。
主訴及病史：體質(zhì)素弱，驟然血崩不止，唇甲俱白，目合神昏，額汗如珠，手足逆冷。
診查：脈濡舌淡。
辨證：因思沖任之脈系于脾、血蔭于肝。肝脾兩虛，無(wú)以統(tǒng)攝沖任，血不歸經(jīng)，故出血不止。
治法：血脫益氣，治以甘溫，佐以酸溫，益其肝脾，固其沖任。
處方：生黃芪13g潞黨參10g炒于術(shù)7g抱茯神7g當(dāng)歸身10g川續(xù)斷7g山萸肉7g炒棗仁10g荊芥炭5g廣陳皮3g炙甘草3g
二診：血崩大減，惟感四肢困乏，無(wú)力以動(dòng)，怔忡不寧，脾元大虧，反累心氣。原方改炒于術(shù)、茯神各10g，加阿膠珠10g、炙遠(yuǎn)志3g。
按語(yǔ)：本例暴崩脫血，全無(wú)血熱妄行之征。從脈從證，均表現(xiàn)脾胃中元?dú)馓撎?，脾不統(tǒng)血，任脈不固，肝血亦虛而不藏，血海失營(yíng)。故治法重在扶益脾胃之氣，其次濡養(yǎng)肝血，此亦治療功能性子宮出血的范例。