痛、胃脘疼痛、脘腹脹悶、大
【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集
【關(guān)鍵詞】痛、胃脘疼痛、脘腹脹悶、大便燥結(jié)、胃脘痛、舌苔黃、脈弦數(shù)、矢氣、食后、潰瘍、腹脹、燥、郁、
【內(nèi)容】
王某某,男,40歲。胃脘疼痛半年余,屢愈屢發(fā),斷續(xù)不止,痛甚時(shí)掣及腰部,進(jìn)食后稍感舒適,二、三小時(shí)后,痛又發(fā)作。食不甘味,大便燥結(jié)色黑,三、四日一次,腹脹而有矢氣。前曾在市立三院檢查,診斷為消化性潰瘍。舌苔黃垢,脈弦數(shù)。
辨證立法:結(jié)郁中焦,腑氣不行,逆而作痛,宜潤燥和胃,消導(dǎo)為治。
處方:杭白芍15克火麻仁15克炒枳殼6克萊菔子6克香附米10克桃杏仁各10克萊菔英6克細(xì)丹參米炒,15克川厚樸5克炙甘草6克
二診:服藥六劑,胃脘痛見輕,食欲漸增,大便仍結(jié),一、二日一行,帶有黑色,舌苔仍垢。
處方:杭白芍12克炙甘草10克炒白術(shù)10克炒枳殼5克云茯苓10克晚蠶砂10克,炒皂角子6克同布包川厚樸5克佩蘭葉10克火麻仁15克米丹參15克
三診:服八劑,此間只痛一次,食欲轉(zhuǎn)佳,大便已暢,日行一次,色黃,有時(shí)仍感脘腹脹悶不適,擬方常服。
處方:野黨參10克沉香曲6克砂仁3克野於術(shù)10克半夏曲6克蔻仁3克云茯苓10克廣皮炭6克香附米10克川厚樸5克炒枳殼5克火麻仁12克炙甘草6克