月經(jīng)后、肝火、口苦、心煩、
【醫(yī)家】王永炎
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華
【關(guān)鍵詞】月經(jīng)后、肝火、口苦、心煩、頭暈、舌質(zhì)偏紅、肝經(jīng)郁熱、口眼歪斜、舌苔薄白、外感風(fēng)邪、血瘀氣滯、脈細(xì)弦、外風(fēng)、表證、口僻、汗出、瘀血、面癱、瘀、
【內(nèi)容】
崔某 女,19歲。
主訴:素常月經(jīng)后錯(cuò),色黑有塊,本月延期半月未至,頭暈口苦,心煩易急,躁汗頻多。午睡貪涼,臨近窗口,突受外風(fēng),發(fā)為右側(cè)口眼歪斜(周圍性面癱),前服防風(fēng)通圣丸及牽正?散加減約一周,未見(jiàn)明顯效果。
診查:舌苔薄白,舌質(zhì)偏紅,脈細(xì)弦稍數(shù)。
辨證:為肝經(jīng)郁熱,邪熱外蒸,以汗出受風(fēng),是外邪引動(dòng)內(nèi)風(fēng),現(xiàn)無(wú)表證。
治法:治擬清肝熄風(fēng),活血通絡(luò)。
處方:
夏枯草15克 鉤藤30克 菊花10克 黃芩10克 烏梢蛇6克 地龍10克 水蛭6克 草紅花10克 雞血藤15克 川牛膝15克 赤白芍各10克
服藥三劑明顯好轉(zhuǎn),服藥至九劑而愈。
按:患者素有瘀血內(nèi)陰,故診見(jiàn)月經(jīng)后錯(cuò),色黑有塊;血瘀氣滯,瘀久化熱,引動(dòng)肝火,上擾心神,干犯清竅,故頭暈、口苦、心煩;外感風(fēng)邪引發(fā)邪火,循經(jīng)上擾,陽(yáng)化風(fēng)動(dòng),以致口僻不遂,故用清肝熄風(fēng),活血通絡(luò)法。方中夏枯草、黃芩清肝火,鉤藤、菊花合烏梢蛇清肝熄風(fēng),地龍、赤白芍、紅花、雞血藤、川牛膝及水蛭活血通絡(luò),川牛膝尚能引血下行,取血行風(fēng)自滅之意也。(《中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精華》)