【醫(yī)家】郭謙亨
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痛、煩躁哭鬧、濕、狂、小便混濁、舌苔薄白、脾氣虛、大便溏、蟲積、黑斑、蛔蟲、白睛、磨牙、脾虛、氣短、脈滑、聚、郁、痰、
【內(nèi)容】
楊某，女，12歲。
初診：1986年4月16日。
主訴及病史：常煩躁哭鬧已半年，近10天睡中驚叫，有時狂言。
診查：常于醒時煩躁哭鬧，睡時磨牙，有時驚叫、狂言。眼神不慌，兩目白睛有暗黑斑點，面頰有白色花斑。常喜食異物。身體瘦削，平時常臍周圍攻沖作痛，痛時嘔清涎，大便溏，小便混濁。舌苔薄白雜有環(huán)形斑紋。脈滑。
辨證：脾虛濕聚，蟲積腸中，濁氣上擾神明。
治法：急則治標，驅(qū)蟲為主兼滌痰濕。
處方：除蚘湯加味。茯苓9g膽南星7g郁金5g烏梅9g檳榔7g川厚樸5g廣木香5g使君子9g（炒）苦楝皮7g川椒3g生姜2片上藥用水300ml，煎至120ml，濾出；渣加水200ml再煎，去渣，與前次藥液合一處，分2次服，每間3小時服1次。
二診：4月18日。上方藥連服2劑后，大便下蛔蟲一條，痛嘔已止，諸癥緩解。惟倦眠、氣短。此蟲未盡去，脾氣虛之象。原方去川椒、苦楝皮，檳榔減為5g，加黨參9g、榧子肉9g，繼進藥2劑而愈，遂以參苓白術(shù)散為基礎(chǔ)加使君仁、榧子肉共為散劑，連續(xù)三個月以防復(fù)發(fā)。