痰、吐、虛、痛、寒熱、驚悸
【醫(yī)家】王中陽
【出處】養(yǎng)生主論
【關鍵詞】痰、吐、虛、痛、寒熱、驚悸、呻吟、水腫、遺泄、濕、胸膈臭痰、心腎不交、飲食不進、胸中痞悶、心腹冷痛、腹冷痛、脈弦細、滯下、紅暈、舌干、結核、風癩、口苦、肺癰、喘滿、脈疾、恍惚、脈弦、嘔吐、產(chǎn)后、虛脫、紫斑、痰毒、吐痰、腿瘡、腿風、小兒、脅痛、心煩、嘔逆、悸、
【內容】
江東富商,自奉頗厚,忽患疾,心驚如畏人捕之,聞脂粉氣即便遺泄,晝夜坐臥,常欲人擁護方安,甫交睫,即陽氣不固,遍身紅暈紫斑,兩腿連足淫濕損爛,膿下不絕,飲食倍常,酬應不倦(非虛可知),累醫(yī)不效。王診得六脈俱長,三部九候,往來有力,兩手寸尺特盛,至數(shù)遲數(shù)不愆,卒雜斷證。因問之,商曰:某但覺虛弱無力,多驚?悸,及苦于下元不固,兩腿風瘡,侍奉皆賴婦人,而又多欲,不能自禁,奈何治之?王曰:時醫(yī)必作三種病治,一者治驚悸,二者治虛脫,三者治風瘡。以余觀之,只服滾痰丸,然后調理。滿座愕然。王曰:此系太過之脈,心腎不交(斷癥妙)。商曰:然則腿腳為風癩乎?王曰:非也。水火亢行,心不攝血,運于下不能上升,凝于肌膚,日久濕爛,與火炎火濫,神情不寧,精元頻泄者,本同標異也。予欲逐去痰毒,然后調理。遂與滾痰丸二次。三日后,脈侯稍平,再令服之。商曰;某浙產(chǎn)也,家人慮吾體虛,每求補劑。王曰:君連年醫(yī)藥不效,反增劇者,不識虛實,認似為真故也。再令服三次,越五日,其脈和,已不言及驚悸之苦,但求遺泄之藥。王用豁痰湯本方加茯苓,煎服月余,諸癥悉減,精爽能步。止求治腿瘡,更令服豁痰藥數(shù)劑,用嬰幼門泥金膏,以新汲水濃調,厚敷兩腿,干則易之,經(jīng)一時洗去,則熱氣已衰,皮肉寬皺,然后,用杖毒活血之劑治之。
一貴婦忽心腹冷痛,遂吐出宿汁不已,又吐清涎如雞蛋清之狀,一嘔一、二升許,少頃復嘔,諸藥不納,咽唾亦不能順下(虞恒德治產(chǎn)后吐案合看,吐同癥不同),已經(jīng)三日,但聰明不昧(三日之后聰明不昧,非虛可知),囑后事,將就木。王診六脈弦細而長(虛癥無長脈),令服滾痰丸三十丸,并不轉逆,須臾,坐寐移時,索粥食之。次日再進三十丸,更服局方茯苓半夏湯,次日服小兒方白術散,四、五日飲食如常而愈。
一人素清癯骨立,苦滿腹冷痛,呻吟之聲撼屋振床,嘔吐清汁如雞蛋清,諸醫(yī)不效。令服滾痰丸三十粒即寧睡,更不嘔逆。復診其脈,雖熟寐中亦甚弦數(shù),睡醒仍更呻吟。再投五十丸,其痛休作數(shù)四,但不甚大嘔,節(jié)續(xù)如廁,略有大便,如水浸豬肉,亦如赤白滯下,小溲少許,皆如丹粉和膠膩,不多,余皆是藥汁。迫暮大嘔,如雞蛋清水二升,藥丸皆如茶腳褐色,仍如前粒粒分曉,痛乃定,熟睡。次日,留豁痰湯數(shù)貼,令其服罷,仍服白術散而愈。
燕人楊姓者久患冷氣,滿腹上攻下注,大痛不堪任,通陣壅上即吐冷涎半升而止(已見痰癥)。每日一作,飲食不進,遂成骨立,醫(yī)用?溫補不效。視其脈,六脈弦長勁急,兩畔別有細脈,沸然而作,狀如爛綿。不問患者所苦何癥,但以脈言之(弦長勁急),則有一胸膈臭痰在內,患者曰然。眾醫(yī)皆作冷氣,因補治下元,日久并無少效。某自覺胸中痞悶,但不會北方醫(yī),今聞此說令我大快。遂投滾痰丸五十丸,臨睡服之(臨睡服藥方得力)。半夜后吐黑綠冷涎敗水無數(shù),次早大便略通,已見敗痰。更求今晚之藥,再付七十丸,其病如脫,再進一次,令服局方橘皮半夏湯、四群子湯而愈。
李媼年八十余,臥病日久,心煩,喜怒改常,胸閉不能進食,迷悶展轉不安,并無寒熱別證(病無寒熱而胸迷悶,痰也)。令親人求治,王曰:彼疾久治不瘥,吾除滾痰丸之外,無法可施,況其年高不食,豈其宜乎?吾固知其可服,但不可多,試以十丸投之。一服,逐敗痰三、五片,如水浸阿膠,頓覺安好;再與三十丸,作三服,即安;更制龍腦膏一料,令其每夜噙睡,無恙五載而終。
一富翁素強健,忽病喘滿,不咳不吐痰,病日久,腿腳陰囊盡水腫(合治江東商案看之,知腿腳陰囊水腫乃痰使之),倚臥肩息困極。王曰:非水癥也,但胸膈有敗痰,宜服滾痰丸。患者曰:非四、五人扶持,莫能登溷。遂已之。至于針刺放水,備嘗諸苦,年余漸差,忽吐臭痰,患人撫床大聲曰:果中前言,吾不智,以致久患,今則痰敗,必成肺癰。急請王來,遂制龍腦膏一劑,服未盡而愈。
一婦嬌弱豐頤,不顯言何證,求王診視,六脈疾數(shù)勁急,上大下小,三焦部分搏指之甚。王曰:那得許多熱來。其夫笑曰:此言與老醫(yī)之言,何其相背太甚。老醫(yī)曰:那得許多冷來。故服藥衣食,并是辛熱過暖之事,疑其癥益加,今當從先生之言,請為治之。問其見證,曰:上壅痰盛,胸閉脅痛,頭不能舉,口苦舌干,精神煩亂,夢寐恍惚,兩頷結核,飲食不美。于是令服滾痰丸八十丸,隨時清利,相繼三次,服之五、七日,一次服九十丸至百丸,每夜噙龍腦膏,然病勢日久,兼聞稟賦夙異,遂令服黃連解毒丸,一年方愈。