【醫(yī)家】吳鞠通
【出處】吳鞠通醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】濕、痰飲、不寐、痢、九竅不和、大便不通、左脈弦、胃病、寒熱、伏暑、不饑、便溏、白濁、燥、痰、
【內(nèi)容】
李 四十八歲 五月初一日

其人向有痰飲，至冬季水旺之時(shí)必發(fā)。后因伏暑成痢，痢后便溏，竟夜不寐者多日。寒熱饑飽，皆不自知。大便不通。按暑必夾濕，況素有痰飲，飲即濕水之所化。醫(yī)者毫不識(shí)病，以致如此。久臥床褥而不得起。議不食，不饑，不便，不寐，九竅不和，皆屬胃病例。與《靈樞》半夏湯，令得寐再商。

姜半夏二兩 秫米二合
急流水八杯，煮三杯。三次服。得寐為度。

十一日 諸竅不和，六脈純陰。皆痰陰為膩補(bǔ)藥所閉。昨用半夏湯，已得寐而未熟，再服前方三帖，續(xù)用小青龍去表藥，加廣皮、枳實(shí)以和其飲。蓋現(xiàn)在面色光亮，水主明也。六脈有陰無陽，飲為陰邪故也。左脈弦甚，《經(jīng)》謂單弦，飲澼也。有一癥必有一癥之色脈，何醫(yī)者盲無所知。不知伊一生所學(xué)何事，寧不愧死。

桂枝五錢 姜半夏六錢 白芍三錢炒
五味子二錢 炙甘草三錢 小枳實(shí)五錢
干姜二錢 廣皮三錢
甘瀾水八碗，煮成三杯。三次服。



十八日 胃之所以不和者，土惡濕而陽困也。昨日純剛大燥，以復(fù)胃陽。今診脈象較前生動(dòng)，胃陽已有生動(dòng)之機(jī)。但小便白濁，溫氣尚未暢行，胃終不得和也。與開太陽闔陽明法。


半夏二兩 豬苓六錢 滑石三錢
秫術(shù)一合 澤瀉六錢 白通草一錢
廣皮三錢 桂枝四錢 云苓皮六錢
急流水十一碗，分二次煮成四碗。分四次服。



五月初三日 去滑石、通草，加：
川椒三錢炒去汗