【醫(yī)家】賀季衡
【出處】賀季衡醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、濕、郁、少腹硬、便閉、嘔吐、吐、腹痞滿、便秘、脈小、脈虛、舌黃、痰濁、頑痰、胸痞、舌根、積、
【內(nèi)容】
趙男。二便秘結(jié)者半月有奇，服硝黃而不效。少腹硬梗，腰似束帶，胸痞不舒，食入易吐，切脈虛滑小數(shù)，兩尺兼緩，舌心膩黃。此腎液久虧，不能開竅于二陰，痰濁久阻腸胃，肺氣不能下降故也。與熱秘者大相徑庭。
咸蓯蓉四錢郁李仁四錢火麻仁四錢冬葵子四錢淡天冬三錢大杏仁三錢金蘇子一錢五分，炒新會皮一錢油當(dāng)歸二錢皂角子一錢炒枳殼二錢推車蟲兩對麻仁丸四錢，入煎
二診：昨從葉氏溫潤腎陽立法，胸膺漸舒，少腹硬梗已減，而大便仍未見通，小溲亦短澀不利，食入仍吐，脈小數(shù)，舌苔轉(zhuǎn)白。腸胃痰濕漸有化機，以原方再謀進(jìn)步可也。
咸蓯蓉四錢川厚樸一錢金蘇子一錢五分，炒姜半夏一錢五分干薤白四錢，杵云苓三錢冬葵子四錢炒枳殼二錢郁李仁四錢推車蟲兩對白蜜五錢，沖姜汁五滴
另：半硫丸三錢，開水送服。
三診：從葉氏溫潤腎陽，佐以化痰一法，大腑通而未暢，嘔吐已止，胸膺漸舒，就能納谷，脈之沉分轉(zhuǎn)數(shù)，舌黃轉(zhuǎn)白。痰滯已具下趨腸腑之兆，當(dāng)再以溫潤通之。
淡蓯蓉四錢干薤白四錢，杵炒枳實二錢冬葵子四錢牽牛子二錢川厚樸一錢青陳皮各一錢郁李仁四錢火麻仁四錢法半夏一錢五分推車蟲兩對
四診：迭進(jìn)溫潤腎陽，以化痰濕之劑，大便閉結(jié)已通，小溲亦利，嘔吐亦止，胸膺漸舒，就能納谷，脈轉(zhuǎn)沉滑，兩寸且緩，舌根尚膩。此腎陽已司其職，能開竅于二陰，而脾家頑痰積濕，尚苦未盡也。
上川樸一錢干薤白四錢云苓三錢法半夏一錢五分炒谷芽四錢淡蓯蓉四錢大麥冬二錢澤瀉二錢冬瓜子四錢炒枳殼二錢新會皮一錢生姜一片
五診：迭進(jìn)溫潤下元，以化痰濕之劑，大便閉結(jié)已潤，少腹痞滿亦退，胃納亦增，脈亦步起，已具轉(zhuǎn)機。再當(dāng)潤養(yǎng)，以善其后。
南沙參四錢油當(dāng)歸三錢淡蓯蓉四錢干薤白四錢，杵大白芍二錢炒谷芽四錢新會皮一錢炒枳殼二錢冬瓜子四錢柏子仁四錢皂角子一錢