【醫(yī)家】惲鐵樵
【出處】惲鐵樵醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】結(jié)核、虛、氣血不足、精氣不足、麻醉、膽火、積、
【內(nèi)容】
楊先生 三月十八日

脈不鼓指，神色形不足，肌膚起粟。此毛囊結(jié)核，血與精氣不足應(yīng)付腺體，起反應(yīng)救濟而見此。西醫(yī)籍謂毛囊結(jié)核由于微菌，不確虛耳。


釵斛9克，細生地9克，枸杞9克，炒白芍9克，綿仲9克，歸身9克，菟絲餅9克，橘絡(luò)4.5克，五味子10粒，牡蠣9克，天冬9克。


二診 三月二十二日


積弱則膽火易動，肝膽皆逆，當然不易成寐。前方僅滋養(yǎng)營血，若佐以苦降，即能寐。神經(jīng)只好弛緩，不可麻醉，安眠藥勿常服為是。


釵斛9克，歸身9克，橘絡(luò)4.5克，膽草0.9克，人參須4.5克（另煎），菟絲餅9克，細生地9克，枸杞9克，炒白芍4.5克，綿仲9克，天冬9克。


【按】本案患者脈不鼓指，神色形均不足，故屬精氣血不足，心神失養(yǎng)所致。故治療以石斛、生地、白芍、歸身等滋養(yǎng)營血之法治療；然因病久虛甚，相火易動，故在滋養(yǎng)營血的同時，當輔以苦降清熱之法，故于二診時加用膽草，以清泄肝膽之邪熱。