很多讀者一接觸“銀屑病從汗治”這個(gè)話(huà)題，便想當(dāng)然地認(rèn)為是講吃藥發(fā)汗治療銀屑病的。這里面有兩點(diǎn)誤解：一是誤認(rèn)為汗就是發(fā)汗；二是誤認(rèn)為取汗必須用藥
       很多讀者一接觸“銀屑病從汗治”這個(gè)話(huà)題，便想當(dāng)然地認(rèn)為是講吃藥發(fā)汗治療銀屑病的。這里面有兩點(diǎn)誤解：一是誤認(rèn)為汗就是發(fā)汗；二是誤認(rèn)為取汗必須用藥。前一點(diǎn)筆者已經(jīng)訴之再三，本文要介紹的是一些未經(jīng)服藥得汗的醫(yī)林故事，希望能幫助大家在以汗法治療銀屑病時(shí)打開(kāi)思路。
       《儒門(mén)事親·熱形·惡寒實(shí)熱六十一》記載：一婦身冷……食沸熱粥飯，六月重衣，以狐帽蒙其首猶覺(jué)寒，泄注不止。常服姜、附、硫黃燥熱之劑，僅得平和，稍用寒涼，其病轉(zhuǎn)增，三年不愈。戴人診其兩手脈，皆如繩有力，一息六七至。《脈訣》曰：六數(shù)七極熱生多。以涼布搭心，次以新汲水淋其病處，婦乃叫殺人。不由病者，令人持之，復(fù)以冷水淋其三四十桶，大戰(zhàn)汗出，昏困一二日，而向之所惡皆除。此法華元化已曾用，世無(wú)知者。
       陽(yáng)氣郁閉之重癥，一派寒涼表現(xiàn)，三年間服熱藥僅得平和，寒涼則癥重。脈象有力粗大、而數(shù)，證明陽(yáng)氣壯實(shí)為邪郁閉，陽(yáng)本不弱故溫陽(yáng)無(wú)效，需“發(fā)其陽(yáng)”，應(yīng)該用麻黃類(lèi)方。但“熱深厥亦深”，外寒內(nèi)熱格拒較劇，用麻黃類(lèi)方如果不到位“發(fā)之不開(kāi)”，怕會(huì)加劇內(nèi)熱外寒之格拒。張子和不愧為臨床高手，以冷水治“寒”，激發(fā)郁閉之陽(yáng)氣，不藥勝藥。初陽(yáng)氣未達(dá)，寒加重，“婦乃叫殺人”。繼續(xù)，不斷加量，至“三四十桶”冷水淋之，陽(yáng)氣郁極而發(fā)，“大戰(zhàn)汗出”，病情向愈。戰(zhàn)局扭轉(zhuǎn)，然正氣也大傷， “昏困一二日”，自愈。
       非常之癥必有非常之醫(yī)、非常之法、非常之力度才可治，如果臨證猶疑，恐半途而廢。
       張子和臨證堪稱(chēng)大家，不僅有冷水淋之“三四十桶”得汗的堅(jiān)決，也有以怒勝思得汗之巧妙：一富家婦人，傷于思慮過(guò)度，二年不寐，無(wú)藥可療。夫求張子和治之。張乃與夫相商，以怒激之。多取其財(cái)，使酒數(shù)日，不處一方而去。其婦大怒而汗出，是夜因眠，如此八九日不寤。自是食進(jìn)，脈得其平而安。
       思則氣結(jié)，神氣郁結(jié)而不寐；怒則氣上，氣血疏達(dá)而得寤。從五行講，怒屬木，思?xì)w土，土壅須得木來(lái)調(diào)。
       至于為何怒勝思可以得汗，冷水淋之可以得汗，只要從陰陽(yáng)和、氣血調(diào)、道路通來(lái)解，即可找到答案。
       不服藥得汗的故事還有很多，如飲熱湯適度可以得正汗，熱熏適當(dāng)可以得正汗，溫覆適當(dāng)可以得正汗，日曬適當(dāng)可以得正汗，這些都屬于常法，茲不贅述。