陰陽這兩個因素作為說明事物的內(nèi)在關(guān)系時，即說明兩者之間的對立性，又說明兩者的相互制約平衡、互根互用的雙層意義。
       對立與制衡
       陰陽這兩個因素作為說明事物的內(nèi)在關(guān)系時，即說明兩者之間的對立性，又說明兩者的相互制約平衡、互根互用的雙層意義。《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“陰陽者一天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于術(shù)。”說明陰陽的對立統(tǒng)一制約作用是萬物生成之本，也是生物發(fā)生生長之道，若陰陽離則萬物滅絕。如《生氣通天論》曰“凡陰陽之要，陽密乃固，兩者不和若春無秋，若冬無夏，因而和之是謂圣度”，其強調(diào)的是陰陽對立統(tǒng)一，則陰氣寧靜、內(nèi)守，陽氣固密衛(wèi)外，才能發(fā)揮正常的生長作用，若陰陽失和，對立統(tǒng)一關(guān)系破裂，那就如同一年中有春天無秋天，有冬天無夏天，由有溫而無涼只寒無熱，勢必造成嚴重自然災(zāi)害。如2010年南方五省市的南方潮濕地域而出現(xiàn)百年不遇嚴重干旱，只有燥而無濕，即是自然氣候異變的結(jié)果。
       陰陽制約是陰陽事物協(xié)調(diào)關(guān)系和諧，是陰陽平順動態(tài)平衡。《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》：“動極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽”，即陰陽制約的例證。如某些疾病出現(xiàn)風動神離之征象，必須用鎮(zhèn)疼藥以制約之，如果陰亢寒勝之病，則用陽熱溫經(jīng)之藥制約其陰。說明陰與陽、寒與熱是互相制約的，也是互相斗爭的過程，才能推動事物的正常發(fā)展，以維持事物的動態(tài)平衡。在生理上也是同樣，如《局方發(fā)揮》中說：“人身之氣，陽往則陰來，陰往則陽來，一升一降，無有窮已”，以氣血言，氣為陽宜降，血為陰宜升，一升一降無有偏勝，是謂平人，陰陽往來氣血升降也是生理上的互相制約。陰陽統(tǒng)一互相制約平衡，存在于中醫(yī)各個領(lǐng)域，因而是其核心學(xué)術(shù)思想之一。
       動靜與消長
       動靜說明陰陽存在的形式，消長說明變化的狀態(tài)，陰陽永遠處于動靜運動變化之中，動是絕對的，靜是相對的，而且是動中有靜，靜中有動，在一定條件下，可以互相轉(zhuǎn)化。如《太極圖》所說：“無極生太極，太極動而生陽，動極而靜，靜而生陰，靜極而動，一動一靜，互為其根，分陰分陽，兩儀立焉”。人之生理機能方面，氣血、經(jīng)脈臟腑功能是處于不斷運動之中，但身體也是處于相對平靜狀態(tài)，如《陰陽應(yīng)象大論》中說：“陽為氣，陰為味，味為形，形為氣，氣為精，精為化”，說明形體需要五味之滋養(yǎng)，而形體得五味之滋養(yǎng)后又充實人之真氣，真氣進一步產(chǎn)生精氣，精氣又可化生人體的一切功能，這種形、精、氣、味不斷進行新陳代謝變化是人體靜中有動，所以動和靜是相對的、分不開的。周敦頤《太極圖》中說： “動而無動，靜而無靜，非動不靜也”，可見動非不靜，靜非不動，動靜是陰陽運動的存在基本形式，消長是陰陽運動的盛衰狀態(tài)。在陰陽動態(tài)中，總有彼消此長，此長彼消的運動狀態(tài)，這種狀態(tài)說明事物的發(fā)展盛衰的不斷變化的原因，永遠處于“陽長陰消”或“陰長陽消”的變化之中。如一年節(jié)氣的變化，《素問·脈要精微論》中說：“是故冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下，夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下”，說明一年陰陽變化節(jié)氣的演變。《陰陽應(yīng)象大論》中說：“故天有精，地有形，天有八紀，地有五里，故能為萬物之父母，清陽上天，濁陰為地，是故天地之動靜，神明為之綱紀，故能生長收藏，終而復(fù)始”，由于自然環(huán)境的變化是有規(guī)律不紊亂的，天有八節(jié)的氣序，地有五方的布局，因此，天地的動態(tài)變化而為萬物生長之根本，陽氣輕清而升于天，陰氣重濁而降于地，天地動靜是陰陽的精妙奧秘的變化來決定的，因而能有萬物的春生、夏長、秋收、冬藏的循環(huán)往復(fù)盛衰變化，而且是永不停止的，人體也是一樣處于陰陽動態(tài)消長的變化過程。陰陽的動靜消長，是事物存在的常態(tài)，陰陽永遠處于相對的平衡狀態(tài)，如動態(tài)失常則可病態(tài)，在自然則成過寒過熱、水災(zāi)、旱災(zāi)之類的自然災(zāi)害，在人體則陽勝則陰病，陰勝則陽病，陽勝則熱，陰勝則寒，《素問·陰陽別論》：“陽氣破散，陰氣乃消亡，淖則剛?cè)岵缓停?jīng)氣乃絕”，說明陰陽運動不合者陽氣過亢而破散分離，則陰氣就化隨之而消亡，陰陽運行紊亂，剛?cè)岵缓停瑒t十二經(jīng)氣就化衰絕，所謂“陰陽離決，精氣乃絕”。
       升降出入
       一切事物有生命的物體都有運動，運動形成可有各式各樣，但用陰陽概括可有升降出入。升降是氣機在體內(nèi)的運動形式，出入是內(nèi)外交流的方式，無有升降出入則生命即停止。如《素問·六微旨大論》中說：“升已而降，降者謂天，降已而升，升者謂地也，天氣下降，氣流于地，地氣上升，氣騰于天，故高下相召，升降相因而變作矣”，由于氣之升降，互為因果，才能有事物的變化，維持天氣，地氣正常之流動。若出入升降停息則生命停止。
       在自然界陰陽變化更為明顯，《陰陽應(yīng)象大論》：“清陽為天，濁陰為地，地氣上為云，天氣下為雨氣，雨出地氣，云出天氣”，說明天氣陰陽、云雨升降的陰陽變化是自然規(guī)律。
       對于人體來講，更是如此。《陰陽應(yīng)象大論》“積陽為天，積陰為地”，“清陽出上竅，濁陰出下竅”。如果陰陽升降失常則出現(xiàn)陽氣不升，清氣在下則“飧泄”，濁氣不降則濁氣停聚于上發(fā)生“月真脹”，這是陰陽反作的表現(xiàn)。對于五臟氣機的升降也是同樣，一般正常情況下是肝生左，肺降于右，心火下降，腎水上應(yīng)，中央為脾土，以流注四旁，若五臟陰陽升降失常，肝氣不升，則出現(xiàn)氣機抑郁，脅滿脹病癥；肺氣不降則出現(xiàn)喘咳胸悶之癥；心火不降則腎水不溫出現(xiàn)腎寒陽虛，腰痛之癥；腎水不升則心火上炎，口舌生瘡，口干，心煩等癥，這是五臟陰陽升降無常。陰陽可以表示為內(nèi)外表里的關(guān)系，外為陽內(nèi)為陰，陰主外出，陽主內(nèi)入，以構(gòu)成人體內(nèi)外的交流，如《陰陽應(yīng)象大論》中說：“清陽為天，濁陰為地，清陽出上竅，濁陰出下竅，清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟，清陽實四肢，濁陰歸六府。”說明清陽之氣向外開發(fā)以保衛(wèi)肌體，濁陰精血向內(nèi)入于五臟，而充養(yǎng)實體以內(nèi)守。
       互根互用
       陰陽兩個對立因素構(gòu)成事物生長發(fā)育的基礎(chǔ)，主要由于陰陽兩方面具有相互依存，互為根本的特點。即陰以陽為基，陽以陰為本，陰脫離陽不能單獨存在，陽脫離陰也不能獨自生存，因此稱 “陰不離陽”，這種陰陽互根，陽陰不但互相依存而且對方處于不斷進行交流，互相補滋的關(guān)系叫陰陽互用，雙方不斷處于資生、促進和助長的動態(tài)關(guān)系。如《陰陽應(yīng)象大論》中“陰在內(nèi)陽之守也，陽在外陰之使也”，即陰在內(nèi)為陽固守，陽在外為陰氣固守，在外的陰精基礎(chǔ)；陽在外，保衛(wèi)體表，是為在內(nèi)的陰精凝聚力量。因此衛(wèi)外康健精津內(nèi)固，陰陽互根互用。《生氣通天論》也同樣論述：“陰者，藏精而起幽也，陽者衛(wèi)外而為固也。”陰是蓄藏陰精而為陽氣發(fā)動之根基，陽衛(wèi)外，保衛(wèi)體表而使在內(nèi)陰精堅守，若陰陽不能相互為用，相互制衡則為病態(tài)，如《生氣通天論》“陰不勝其陽，則脈流薄疾，并乃狂，陽不勝其陰則五臟氣爭九竅不通”，說明陰不能勝其陽，陽勝則通血脈流動快而有力，陽氣熱甚加重病情則出現(xiàn)發(fā)狂神精志病。若陰氣勝，不能勝其陽，陰經(jīng)偏勝而使五臟之氣機不平衡，陽氣失運氣滯郁滯為腹脹病。
       物極則反
       物極則反，是事物發(fā)展到極度時，就會向相反的方向轉(zhuǎn)化。《內(nèi)經(jīng)》對于此思想是明確的，《陰陽應(yīng)象大論》中說“寒極生熱，熱極生寒”，極作為“窮極”“窮盡”最高點，極點，說明寒達到極點或盡頭則轉(zhuǎn)向熱；熱達到極點則向寒方向轉(zhuǎn)化。臨床上兩種情況可見于真寒轉(zhuǎn)熱證，如各種衰竭之陰寒證而遇感染出現(xiàn)反寒為熱證，或偏熱證，熱極反陰出現(xiàn)各項功能下降，四肢發(fā)涼，血壓下降，其次也有指真寒假熱證，真熱假寒證。如姚止庵說：“陰盛之極格陽于外，虛火浮動，躁擾如狂，陰證似陽之類，非真熱也，寒之極也；陽盛于內(nèi)，火閉不通，四肢厥冷，甚則戰(zhàn)栗，陽癥似陰之類，非真寒也，熱之極也，……物極則變”。《靈樞·論疾診尺》：“故陰主寒，陽主熱，寒勝則熱，熱勝則寒，故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也”，變即轉(zhuǎn)化，內(nèi)寒勝之極而變?yōu)闊幔瑹釀僦畼O而變?yōu)楹?br>       自然界的寒暑往來也是寒轉(zhuǎn)熱，熱轉(zhuǎn)為寒，是自然的陰陽轉(zhuǎn)化，如《靈樞·論疾診尺》：“四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰”，重即重疊或累積，重復(fù)即陰寒之氣重疊，累積到極點才向相反方向轉(zhuǎn)化，由寒變熱。陽熱之氣重疊，累積到極點就向相反方向轉(zhuǎn)化，內(nèi)熱變?yōu)楹ｊ庩柼幱谟篮愕倪\動中，事物生化極變的過程也是事物發(fā)生發(fā)展毀滅而產(chǎn)生新事物的運動形式。《素問·六微旨大論》“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相搏，成敗之所由也，成敗倚伏生于動，動而不已則變作矣”，說明事物生長變化的基本過程是由小到大，由盛到衰，事物在成熟時已倚伏衰敗的因素，當事物敗亡時，也已蘊藏著新生的因素，因此事物發(fā)展就是“變”的過程，新事物的產(chǎn)生就是“化”的過程。《素問·天元紀大論》中說：“物生謂之化”“物極謂之變”，此所言極即事物發(fā)展到極點，而變?yōu)榱硪粯邮挛铮ㄎ镛q證論謂“演變”相應(yīng)。所謂“寒極生熱，熱極生寒”的“極”，“重陰必陽，重陽必陰”的“重”以及“寒甚則熱，熱甚則寒”都是事物轉(zhuǎn)化的條件。
       陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容，有對立與制衡、動靜與消長、升降出入、互根互用、物極則反等，這些理論具有辯證法思想，基本反映事物動態(tài)平衡和發(fā)展盛衰的哲理過程，也是中醫(yī)的思想方法論，我們應(yīng)該深刻研究。