【醫(yī)家】黃文東
【出處】黃文東醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】脈弦細(xì)而數(shù)、陰虛火旺、頭暈?zāi)垦！⑸嗉饧t、汗出、眩暈、精神疲乏、勞倦傷脾、神經(jīng)衰弱、飲食不化、體重增加、形體消瘦、夜寐不安、肺氣腫、苔薄膩、煩勞、氣短、心慌、昏仆、
【內(nèi)容】
董某，男，４７歲
初診１９６４年５月１３日。
頭暈?zāi)垦?，曾?jīng)昏仆數(shù)次，精神疲乏，形體消瘦，夜寐不安，面熱汗出，胃納不香，大便不實(shí)，日行二三次，氣短心慌，行動(dòng)則更甚。苔薄膩，舌尖紅，脈弦細(xì)而數(shù)。以上各癥，乃系煩勞太過(guò)，將息失宜，以致陰虛火旺，肝失所養(yǎng)，脾不健運(yùn)，飲食不化精微，充實(shí)肌膚。治擬育陰清肝，調(diào)理脾胃。

生地四錢 麥冬二錢 枸杞子二錢
杭甘菊二錢 丹皮一錢 半牡蠣一兩
炙遠(yuǎn)志一錢淮山藥三錢 黨參三錢
炒白術(shù)三錢 炒谷麥芽各四錢 陳皮一錢半

復(fù)診仍守原法。
【按】本例西醫(yī)診斷為“神經(jīng)衰弱”、“肺氣腫”、“肝腫大”。自覺頭暈?zāi)垦］^重，故屬“眩暈”范疇。初診時(shí)，自訴一年來(lái)體重下降近二十千克，休息已數(shù)月。黃醫(yī)師認(rèn)為患者長(zhǎng)期從事腦力勞動(dòng)，久則脾不健運(yùn)，所謂“勞倦傷脾”。但又有面熱汗出、舌尖紅、脈弦細(xì)而數(shù)的陰虛火旺癥狀，因此在立法用藥時(shí)，必須從整體考慮，不應(yīng)偏于一面，而調(diào)理脾胃尤屬重要。在處方時(shí)，應(yīng)該用甘平的方法，來(lái)調(diào)整陰陽(yáng)的偏勝。黃醫(yī)師開始用育陰清肝，配合健脾開胃之法，胃納漸旺，以后加重育陰潛陽(yáng)、養(yǎng)心安神之品。但對(duì)健運(yùn)脾胃之法，始終沒有放棄。方藥變動(dòng)不多，效果甚為顯著。癥狀逐漸減輕，眩暈不再發(fā)作，飲食大便如常，體重增加，調(diào)治半載，由全休到半休，最后恢復(fù)全日工作。