腹痛、痛、四肢厥冷、脈沉弱
【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】腹痛、痛、四肢厥冷、脈沉弱、燥熱、陽(yáng)虛、苔白、脈沉、口渴、汗多、汗出、
【內(nèi)容】
腹痛陰抽案
羅某,男,50歲。夏暑天熱而汗出頗多,自覺(jué)燥熱干渴。入夜又行房事,事后口渴更甚,乃持杯大口飲喝涼水。不多時(shí)便覺(jué)小腹急痛,y莖內(nèi)抽,手足發(fā)涼。次日來(lái)診,其脈沉而弱,舌質(zhì)嫩苔白。此少陰陽(yáng)虛而復(fù)受陰寒之重證,急當(dāng)回陽(yáng)散寒以救逆。
附子12克干姜10克炙甘草10克小茴香6克蓽澄茄6克
服藥僅一劑,則痛止厥回而安。
【解說(shuō)】足少陰腎為一身陽(yáng)氣之總司,若少陰陽(yáng)氣一衰,則周身陽(yáng)氣也隨之而衰。所以,當(dāng)少陰真陽(yáng)衰竭,證候顯露時(shí),就應(yīng)速投四逆湯急溫,絕不可因循觀望。從本案治療來(lái)看,患者在夏日汗多耗氣之時(shí)行房,先傷其陽(yáng),復(fù)又暴飲涼水而致寒氣內(nèi)客厥陰經(jīng)脈。厥陰經(jīng)脈繞陰器而抵少腹,所以腹痛而陰抽。但從脈沉弱,四肢厥冷來(lái)看,是少陰腎陽(yáng)已衰,所以急用四逆湯溫回少陰真陽(yáng)以救逆,加小茴香、蓽澄茄入厥陰以散肝經(jīng)寒邪。藥證相合,故能一劑而愈。