【醫(yī)家】龐贊襄
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】痰、痰核、濕、聚、舌苔白滑、脈沉緩、腫塊、脈沉、結(jié)核、
【內(nèi)容】
張某，女，56歲。
初診：1991年4月25日。
主訴及病史：右臀部生一腫物，已三四個(gè)月，逐漸長(zhǎng)大，不癢不疼，但不能平坐。
診查：脈象沉緩，舌苔白滑。察其臀部，腫塊大如拳，推之能動(dòng)，按之能移，皮色如常。
辨證：脾臟運(yùn)行之力不足，水濕之氣因感外邪而留滯，從陽(yáng)氣而化為痰，凝聚而成痰核，日漸長(zhǎng)大，居于皮里膜外。
治法：行氣化痰。
處方：蒲公英30g夏枯草17g廣陳皮13g白芥子13g木香12g砂仁7g牡蠣15g海藻20g昆布20g香附15g 5劑水煎服，日服1劑。
二診：5月2日。脈沉緩。痰核減小，較前軟化，自覺輕快。仍以原方藥7劑。
三診：5月11日。脈沉而有力。痰核已縮小如棗大。仍予原方加入薏米20g、海浮石13g。復(fù)予7劑，服之而愈。
按語(yǔ)：痰氣結(jié)核一證，是一種臨床常見病，發(fā)無定處，但以婦人乳房處為多。若推之能動(dòng)，皮色不變，大小皆可治療；若推之不能動(dòng)，皮色變暗，系內(nèi)連肌肉，根蒂已深，毒氣已凝聚，則難治矣。方內(nèi)所用白芥子，可化皮里膜外之痰，功能良好；海浮石、牡蠣，取其軟堅(jiān)化痰；蒲公英、夏枯草，散結(jié)而祛濕毒；木香、廣陳皮、香附、砂仁，取其行氣散滯；諸藥為伍，共收行氣化痰、散結(jié)軟堅(jiān)之功。