【醫(yī)家】章成之
【出處】章次公醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】高熱、干嘔、痢、陰陽(yáng)離決、痢疾腹痛、脈沉細(xì)、肢冷、腹痛、
【內(nèi)容】
王幼。測(cè)體溫39.3℃，先瀉粘液而赤，瀉時(shí)攢眉苦目，可見(jiàn)其腹痛而努責(zé)。凡稚孩病痢，最能使正氣衰沉。今見(jiàn)高熱，而淚之缺少，脈之沉細(xì)，四肢之清冷，干嘔，獨(dú)頭動(dòng)搖，敗象疊見(jiàn)，例屬難瘥。
全當(dāng)歸9克杭白芍9克陳阿膠18克肉豆蔻5克粟殼9克川連2.4克炮附塊9克潞黨參9克煅牡蠣30克，先煎。
按：病痢高熱，一般均當(dāng)涼血解毒，今脈沉細(xì)，肢冷，干嘔，獨(dú)頭動(dòng)搖，都為正氣不支而出現(xiàn)的敗象；此熱正為一線孤陽(yáng)，預(yù)示“陰陽(yáng)離決”之危，清涼之品決非所宜。故急用參、附以回陽(yáng)救脫；牡蠣、白芍、阿膠以斂陰；肉蔻、粟殼以收澀。正氣得復(fù)，再思去邪，尚未為晚。況在溫中少用黃連之苦寒，澀中采用當(dāng)歸之滑利，不徒為目下之痢疾腹痛投，亦為下一步去邪之計(jì)。