【醫(yī)家】袁焯
【出處】全國(guó)名醫(yī)驗(yàn)案類編
【關(guān)鍵詞】伏暑、胸悶、口渴、燥、舌絳、發(fā)熱、脈緩、脈數(shù)、腸結(jié)、傷寒、壯熱、溲赤、苔薄、頭痛、胃熱、熱結(jié)、
【內(nèi)容】
陳祝山，年約三十歲，住本鎮(zhèn)。
病名：伏暑。
原因：今年七月患伏暑病，延某醫(yī)診治，服藥四五日不效。
癥候：壯熱頭疼，胸悶，咽喉作燥，口渴溲赤，大便七八日不通。
診斷：脈數(shù)，舌絳，苔薄焦燥無(wú)津，蓋暑熱蘊(yùn)伏腸胃熱結(jié)之病。
療法：當(dāng)先通大便，以解腸胃之焚。
處方：生錦紋二錢元明粉三錢生枳殼二錢淡黃芩二錢原麥冬二錢天花粉二錢生甘草五分
次診：此藥服后，得大便兩次，熱全退，頭痛亦輕，舌苔轉(zhuǎn)白膩，脈緩不數(shù)，小便仍紅，知饑欲食。乃易方以清潤(rùn)等品，以解余邪。
次方：青連翹三錢生苡仁三錢佩蘭葉一錢川貝母二錢北沙參三錢天花粉三錢
三診：越兩日，又復(fù)發(fā)熱，口渴胸悶，是余邪欲出也。以小陷胸湯合小柴胡湯加減。
三方：栝蔞仁四錢，杵小川連一錢仙半夏錢半淡黃芩錢半青連翹三錢全青蒿二錢生甘草五分川柴胡八分
效果：接服兩劑，得汗而安。
說(shuō)明：大凡應(yīng)用硝黃之病，決非他藥所能代，若畏而不用，必致纏延誤事，但須辨認(rèn)真切，用之有方，不可顢頇孟浪耳。
廉按：此熱結(jié)胃腸，伏暑實(shí)癥之治法。故初用調(diào)胃承氣湯加味直清陽(yáng)明，僅得大便兩次，伏熱已退。退而不凈，輕用清潤(rùn)，重用苦辛通降，肅清余熱而痊，尚屬伏暑之輕淺癥。初中兩方，皆用漢方加減，可謂得力于傷寒論之古方學(xué)派者矣。