【醫(yī)家】黃文東
【出處】黃文東醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】聚、瘕、舌光、少苔、脈細(xì)、陰血不足、滯氣、脹痛、消積、傷陰、勞倦、燥、瘀、積、
【內(nèi)容】
閔某，男，５１歲
初診１９６５年１０月３０日。
舌光少苔，脈細(xì)帶弦。左少腹有瘕氣上升，聚散不定，不覺脹痛，勞則更甚。此因勞倦傷氣，氣機(jī)升降失調(diào)。治宜調(diào)氣和營為主。
川石斛三錢 麥冬三錢 生甘草一錢半
白蒺藜三錢 制香附三錢 烏藥三錢
當(dāng)歸三錢赤芍四錢煅瓦楞五錢
三劑
服藥后，瘕氣上升明顯減少。
【按】《景岳全書》說：“……堅(jiān)硬不移者，本有形也，故不移者曰積；或聚或散者，本無形也，故無形者曰聚。”一般堅(jiān)硬不移者多在血分，以化瘀消積為主；或聚或散者多在氣分，以行氣消聚為主。本例左少腹有瘕氣上升，聚散不定，由于氣機(jī)升降不調(diào)所致。黃醫(yī)師認(rèn)為，患者舌光少苔，脈細(xì)帶弦，勞則瘕氣上升更甚，系陰血不足之象，用藥避免香燥，故選用白蒺藜、香附、烏藥、瓦楞等比較平妥的理氣藥以疏肝行氣，并與滋陰養(yǎng)血之品相配，使理氣而不傷陰血，滋養(yǎng)而不滯氣機(jī)，乃標(biāo)本兼顧之法。