【醫(yī)家】余聽鴻
【出處】余聽鴻醫(yī)案孟河費氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】后重、囈語、煩躁、汗出、冷汗淋漓、大便溏薄、寒熱、汗多、撮空、氣虛、舌邊、舌面、神清、濕熱、水瀉、下痢、燥、積、痢、
【內(nèi)容】
同道徐賓之
金陵人，住常熟西門。始而寒熱，繼則下痢紅白，三四日后重不爽，小便少而澀。自服藥數(shù)劑，不效，邀余治之。舌面白，舌心、舌邊俱剝而紅燥，脈來滯而不揚，進以胃苓湯意，理氣而泄?jié)駸帷Ｒ粍褲笾鼐闼t積止而見薄糞，猝然遍體汗出如珠，自寅至酉，而起坐言語飲食，一如平人。惟大便溏薄，日瀉二三次，并不后重。自戌至寅，四時中煩躁汗多，額與指尖均冷，撮空囈語，喜怒之狀不一，或以為祟。余曰： 此乃陽脫之癥。躁而不煩，是陽氣虛竭，即以附子理中合桂枝加龍骨牡蠣法，急守中陽，以固表陽，人參三錢，於術(shù)四錢，附子一錢，白芍一錢，桂枝二錢，龍骨三錢，牡蠣一兩，炙草一錢，干姜一錢，紅棗五枚。服之，入夜仍拈衣摸床，囈語汗出。明日原方再加重三成，加五味子五分。一服后汗收神清，陽回痢止，即飲食漸進，已能出外。因藥貴停服六七日。后服乩方黃芩三錢，白芍三錢，服兩劑，仍煩躁不休，冷汗淋漓，大便水瀉，遍體如冰。再服扶陽固表，已無救矣。噫，生死雖曰天命，豈非人事？醫(yī)究有理可評，黃芩苦寒，白芍泄脾，既自為醫(yī)，反服乩方，其死宜哉。