痛、喘息、腹脹、虛、喘、舌
【醫(yī)家】袁焯
【出處】叢桂草堂醫(yī)案
【關鍵詞】痛、喘息、腹脹、虛、喘、舌苔黃膩、小便不通、濕熱蘊伏、面色黃、喘促、發(fā)熱、風濕、脈滑、濕熱、溲赤、無神、無苔、胸悶、神疲、痰、
【內(nèi)容】
楚觀軍艦鄒允坤君,年二十八歲。因夏間冒雨追取舢板,感受風濕,遂病腹脹腿腫,下及兩腳。初在上海某醫(yī)院醫(yī)治,服瀉藥不效。九月該艦來鎮(zhèn)江,延予診治。發(fā)熱胸悶,舌苔黃膩,腹脹不舒,脈滑溲赤,蓋濕熱蘊伏兼有痰滯。初用半夏瀉心湯,小柴胡湯,小陷胸湯等方,熱退胸寬,惟遍身關節(jié)作痛。因于清利濕熱方中加羌活、秦艽、桑枝、牛膝等藥,以治其痛。據(jù)知此藥服后,次日忽大喘不止,速予往診,視之果喘息不寧,精神疲憊,不能起坐。診其脈,兩手俱細弱無神,舌色亦轉光而無苔,面色黃淡,蓋病退而元氣大虛欲脫矣。遂急書方,用潞黨參三錢,西洋參三錢,熟地四錢,黃芪、枸杞子、胡桃肉各三錢,干姜八分,五味子、甘草各五分,水煎服。明日其伴某君復來延診,謂予曰:“先生真神人也。昨藥服后,喘息即止,而神氣亦寧,安睡一夜。”予遂偕往觀之,果安靜如平人,但起坐時,仍覺喘促,因囑以原方再服一劑。此藥服后喘則定矣,而腹忽脹大,如懷孕之婦人,大小便不通,乃以資生丸去黃連,加橙皮、木香作煎劑。一服而脹松,接服五劑,脹全消,每餐能進飯一碗余,并能起立行走,但覺腿腳酸痛無力而已。其時江浙聯(lián)軍方攻南京,該艦奉調(diào),急欲赴寧,乃于前方去山楂、神曲加炒熟地炭、牛膝、杜仲等藥,以與之而行。大凡虛實復雜之病,其中必多轉變,醫(yī)家當隨其機而應付之,曲折變化,一如其病。茍稍執(zhí)滯,其不覆敗者幾希!雖然,此豈可與淺人道哉!