【醫(yī)家】葉熙春
【出處】葉熙春專輯
【關(guān)鍵詞】身熱、痰、郁、脈濡數(shù)、苔黃燥、汗出、濕、舌苔黃燥、壯熱不退、暑濕、口渴、舌絳、頭昏、胸悶、痛、痙、口干舌燥、渴喜冷飲、脈象滑數(shù)、面紅目赤、氣機閉塞、角弓反張、舌苔薄膩、汗多口渴、汗出不解、口渴欲飲、痰濁內(nèi)阻、四肢抽搐、胸脘痞悶、邪犯厥陰、神倦嗜臥、舌苔白薄、苔白膩、苔薄黃、煩悶、干燥、高熱、壯熱、譫語、昏迷、痙厥、頭脹、痰濁、苔黃、脈數(shù)、冒暑、面垢、面紅、舌尖、多飲、無汗、燥、
【內(nèi)容】
金，男，二十四歲。 七月。昌化。暑濕一候，汗出壯熱不退。渴喜冷飲；神倦嗜臥，唇紅面赤。昨夜起神識時昏時清，且有譫語，脈象弦滑而數(shù)，舌絳，苔黃燥。暑邪內(nèi)干心營，擾亂神明，邪熱鴟張。亟擬清營達邪。
帶心連翹9克 銀花9克 元參心9克 黑梔9克鮮石菖蒲根6克 川貝6克 鮮生地2.4克 益元散9克，荷葉包黃郁金6克 茯神12克 牛黃清心丸1粒，先化吞
二診：神識轉(zhuǎn)清，身熱未退，汗多口渴，面紅目赤，脈象滑數(shù)，舌苔黃燥。暑邪雖已由營外達，而熱勢未平，再仿人參白虎湯加味。
北路太子參6克，先煎 生石膏30克，打，先煎 知母12克鮮扁斛9克，劈，先煎 帶心連翹9克 元參9克 鮮生地15克黑梔9克 益元散12克，荷葉包 天花粉12克 川貝6克
三診：高熱得減，面紅已除，舌苔黃燥轉(zhuǎn)潤，津液已有來復之漸，脈象弦數(shù)。再擬養(yǎng)陰泄熱。
北路太子參6克 元參9克 鮮生地15克 知母12克銀花9克 連翹12克 花粉12克 活蘆根30克，去節(jié) 六一散9克，荷葉包 生苡仁12克 赤苓9克
四診：前方服二劑，身熱盡退，脈象轉(zhuǎn)緩，苔薄黃，小溲短赤。前方去太子參、連翹、蘆根、元參，加扁斛9克，麥芽9克，淡竹葉6?克，以清余邪。
徐，男，一歲。七月。三墩。乳嬰體質(zhì)嬌弱，感受暑邪，暑遏熱郁，氣機閉塞，痰濁內(nèi)阻，心包被蒙，神識昏迷；熱激風動，四肢抽搐，角弓反張；肢末厥冷，指紋紫伏，直透命關(guān)，舌苔焦燥。痙厥重癥，內(nèi)閉堪虞。亟宜清暑熄風，豁痰開竅。
羚羊角尖1.5克，先煎 連翹5克 金銀花9克鮮扁斛5克，劈，先煎 雙鉤9克 天竺黃3克 川貝5克 絲瓜絡9克
竹茹6克 橘紅絡各5克 鮮枇杷葉2葉，拭，包牛黃至寶丹1粒，先化吞
二診：昨進清暑熄風、豁痰開竅，痙勢雖見緩和，而神識依然未清，喉間痰聲漉漉，乳汁不進，指紋如前，四指厥冷。邪犯厥陰少陰，癥勢鴟張。如小舟之重載，未逾險境，再擬原法踵步。
羚羊角尖2.1克，先煎 帶心連翹6克 金銀花5克 天竺黃3克 制天蟲5克 制膽星1.8克 川貝5克 益元散9克，荷葉包扁斛6克，劈，先煎 雙鉤9克 竹瀝30克，分沖 牛黃至寶丹1粒，先化吞
三診：前方服二劑，身熱得減，痙定，神識亦清，四肢轉(zhuǎn)溫，喉間痰聲消失，而指紋紫伏如故，病見轉(zhuǎn)機，可望入夷。再擬養(yǎng)陰清暑化痰繼之。
鮮生地12克 川貝5克 鮮竹茹9克 銀花9克 橘紅絡各5克 茯神6克 天竹黃3克 雙鉤9克 青連翹6克 制膽星1.5克益元散9克，荷葉包
四診：熱退，吮乳如常，指紋轉(zhuǎn)紅，已回氣關(guān)，而唇舌仍然干燥，便下痰濁。熱去津液未還，已履坦途，再清余邪以善其后。
益元散6克，荷葉包 川貝5克 鮮竹茹6克 茯神9克生苡仁9克 花粉9克 扁豆衣9克 通草2.4克 陳茅根9克炒橘紅5克 鮮荷梗1尺，切斷
秦，男，二十一歲。七月。昌化。暑濕汗出壯熱不退，頭昏而脹，渴欲冷飲，面垢煩悶，小溲短赤，脈來濡數(shù)，舌絳苔黃。暑熱蘊蒸陽?明，仿白虎湯法。
生石膏24克，杵，先煎 知母9克 青連翹9克 銀花9克鮮生地15克 花粉9克 益元散9克，荷葉包 淡竹葉6克 赤苓9克 淡子芩5克 廣郁金5克
二診：熱退不多，口渴索飲，神煩不安，脈濡數(shù)，舌尖邊絳，苔黃燥。陽明蘊熱未清，而氣津已傷，再以白虎加人參法繼之。
西洋參6克，先煎 生石膏30克，杵，先煎 知母9克 銀花9克連翹9克 花粉9克 鮮生地15克 原干扁斛9克，劈，先煎淡竹葉6克 淡子芩6克 六一散9克，荷葉包
三診：熱勢已去其半，口干舌燥亦差，脈濡數(shù)，苔黃燥，陽明暑熱有清泄之漸，再擬甘寒生津，并清余熱。
西洋參5克，先煎 銀花9克 鮮生地12克 知母9克生石膏24克，杵，先煎 鮮蘆根1尺 連翹9克 花粉9克六一散9克，包 廣郁金5克 生苡仁12克
蔣，女，二十七歲。七月。余杭。日間冒暑受熱，夜來露宿感涼，初起形寒，繼而壯熱無汗，頭脹而痛，胸悶欲嘔，周身關(guān)節(jié)痠痛，脈象浮弦而數(shù)，舌苔白薄。暑為表寒所遏，陽氣不得伸越，先擬疏表。
杜蘇葉5克 防風3克 廣藿香9克 佩蘭9克 蔓荊子6克青蒿6克 白蒺藜9克 銀花5克 六月霜9克 夏枯草9克絲瓜絡15克
二診：服藥后汗出，身熱大減，胸悶未寬，脈象轉(zhuǎn)緩，舌苔薄膩。暑熱尚未盡除，再以宣化繼之。
廣藿梗6克 佩蘭6克 制厚樸5克 炒枳殼5克 陳皮6克云苓12克 陳青蒿6克 絲瓜絡9克 淡竹葉9克六一散9克，鮮荷葉包 夏枯草9克
于，男，十八歲。六月。于潛。身熱五日，汗出不解，頭昏而脹，胸脘痞悶，不時泛惡，口渴不喜多飲，小溲短赤，脈濡數(shù)，苔白膩。暑邪夾濕，氣機郁阻，治擬清暑化濕。
青連翹9克 銀花9克 飛滑石9克，荷葉包 清水豆卷9克鮮佩蘭9克 廣藿梗5克 淡竹葉9克 苡仁12克 赤苓9克通草3克 白芷尖3克
二診：前方服后，身熱略減，胸宇塞悶已寬，口渴欲飲，苔轉(zhuǎn)薄黃，脈數(shù)。濕化熱留，再擬清暑泄熱治之。
大豆卷9克 青連翹9克 青蒿子5克 銀花9克 淡竹葉9克 赤苓9克 鮮蘆根1尺，去節(jié) 佩蘭6克 黑山梔9克 川石斛9克 六一散9克，荷葉包