【醫(yī)家】許履和
【出處】許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集
【關鍵詞】痛、腹疼、壓痛、脈弦滑而數(shù)、淋、傳導失司、大便秘結、氣血凝滯、舌紅苔薄、頭痛無汗、小便黃、欲飲、身熱、腸癰、濕熱、口干、腹痛、發(fā)熱、上午、瘀、
【內容】
李某某 女，26歲。
因轉移性右下腹痛17小時急診入院。先是右上腹疼痛，繼而全腹疼痛，最后集中于右下腹。其痛為持續(xù)性，呈陣發(fā)性加劇。
查：右下腹輕度肌肉緊張，麥氏點有明顯壓痛及反跳痛，未捫及包塊。體溫37.4℃（上午）。血象：白血球總數(shù)12800/方毫米，中性81％，淋巴16％，大單核3％。舌紅苔薄膩而黃，脈弦滑而數(shù)。
同時伴有形寒發(fā)熱，頭痛無汗，口干而膩，不欲飲水，納食稍減，大便秘結，小便黃熱等全身癥狀。
此系濕熱阻于腸間，氣血凝滯，傳導失司，而成腸癰。治擬清腸泄熱，理氣散瘀。
（1）針刺：右天樞、蘭尾穴、曲池、大腸俞。強刺，留針一小時，每五分鐘捻針一次。
（2）
紅藤30克 桃仁10克 敗醬草15克 冬瓜子15克 生苡仁5克 丹皮12克 赤芍10克 生川軍10克 延胡索10克 川楝子10克
治療經過：24小時內連服水藥兩貼，解黑色稀便兩次，身熱得退，右少腹疼痛、壓痛及反跳痛均減，知饑食蛋糕一塊。白總分7400/立方毫米，中性72％，淋巴25％，酸性3％。上藥連服五貼，基本痊愈出院。（《許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集》）