痢、濕熱、傷陰、傷陽、濕熱
【醫(yī)家】陳良夫
【出處】陳良夫?qū)]?br>
【關(guān)鍵詞】痢、濕熱、傷陰、傷陽、濕熱者、滯氣、有汗、陰虛、苔糙、暑濕、氣滯、痢疾、口干、噯氣、燥、
【內(nèi)容】
陳男。痢為陽明之病,白痢屬濕熱者居多,紅痢屬暑熱者居多,一宜調(diào)氣,一宜和營,原因既殊,治法當有區(qū)別也。馬元儀謂痢癥有傷陰傷陽之分,傷陰則臟腑脂膏悉從痢去,傷陽則脾腎元神均隨痢散。故痢疾最多傳變,方書稱為險惡之證也。據(jù)述初起紅痢,本屬暑濕傷營,下迫陽明之象,后轉(zhuǎn)白痢,蓋內(nèi)蘊之濕熱,亦因之而下走。頃則便下如醬,間有溏糞,骨節(jié)酸軟,不能轉(zhuǎn)側(cè),腰部時疼,口干體燥,或起坐即有汗泄,脈象弦數(shù)。證屬營陰內(nèi)虧,百骸失養(yǎng),似宜從痢后陰傷議治。但腹鳴噯氣,納食杳然,未能充旺,苔糙膩,陽明經(jīng)之濕熱依然留戀,胃氣失于和降,木氣亦失條達,又當理氣以化濁。總之,此證陰虛為本,氣滯為標,養(yǎng)陰恐其滯氣,調(diào)氣又恐劫陰,證情既有所牽制,治法要貴乎精詳。拙擬薄味調(diào)養(yǎng),以保陰液,參以和中抑木以化蘊邪,望其脈象遞靜,舌苔遞薄,庶正氣復而邪氣得以盡掃,方無反復。
霍石斛焦白芍銀花炭生地炭佩蘭葉炒陳皮辰滑石辰茯神潼蒺藜炒川斷
另有長須谷芽、香稻葉、車前草、絡(luò)石藤煎湯代水。