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《臨證指南醫(yī)案》卷三 脾胃

       脾胃之論。莫詳于東垣。其所著補(bǔ)中益氣。調(diào)中益氣。升陽(yáng)益胃等湯。
        胃虛少納。土不生金。音低氣餒。當(dāng)與清補(bǔ)。(胃陰虛不饑不納)
           麥冬 生扁豆 玉竹甘草 桑葉 大沙參
        數(shù)年病傷不復(fù)。不饑不納。九竅不和。都屬胃病。陽(yáng)土喜柔偏惡剛燥。若四君異功等。竟是治脾之藥。腑宜通即是補(bǔ)。甘濡潤(rùn)。胃氣下行。則有效驗(yàn)。
           麥冬(一錢) 火麻仁(一錢半炒) 水炙黑小甘草(五分) 生白芍(二錢)
           臨服入青甘蔗漿一杯。
       (二四)病后胃氣不蘇。不饑少納。姑與清養(yǎng)。
           鮮省頭草(三錢) 白大麥仁(五錢) 新會(huì)皮(一錢) 陳半夏曲(一錢) 川斛(三錢) 烏梅(五分)
       (三四)脈澀。體質(zhì)陰虧偏熱。近日不饑口苦。此胃陰有傷。邪熱內(nèi)熾。古稱邪火不殺谷是也。
           金石斛半夏曲 生谷芽 廣皮白 陳香豉 塊茯苓
        理肺養(yǎng)胃。進(jìn)以甘寒。(肺胃陰虛)
           甜杏仁 玉竹 花粉 枇杷葉 川貝 甜水梨汁
        脈數(shù)。口渴有痰。乃胃陰未旺。
           炒麥冬白扁豆甘草 白粳米 北沙參 川斛
       (二十)知饑少納。胃陰傷也。
           麥冬 川斛 桑葉 茯神 蔗漿
        胃陽(yáng)受傷。腑病以通為補(bǔ)。與守中必致壅逆。(胃陽(yáng)虛)
           人參 粳米 益智仁 茯苓 廣皮 炒荷葉
        食谷不化。胃無(wú)火也。
           生白芍 濃樸 新會(huì)皮 益智仁 茯苓 砂仁
       計(jì)(三三)陽(yáng)微痰黑。食入不化。
           人參 生益智 桂心 茯神 廣皮 煨姜
       (六八)脈 小帶弦。知饑不欲食。晨起吐痰。是胃陽(yáng)不足。宜用外臺(tái)茯苓飲。
           又 人參 白術(shù) 茯苓 廣皮 半夏 枳實(shí)皮 白蒺藜 地栗粉
       (二三)脈右濡。臍上過(guò)寸有聚氣橫束。幾年來(lái)食難用飽。每三四日一更衣。夫九竅失和。都屬胃病。上脘部位為氣分。清陽(yáng)失司。仿仲景微通陽(yáng)氣為法。
           薤白 栝蔞汁 半夏 姜汁 川桂枝 鮮菖蒲
       (三二)脈濡自汗。口淡無(wú)味。胃陽(yáng)憊矣。
           人參附子干姜 茯苓 南棗
        脈小。右弦。病屬勞倦。飲食不和。醫(yī)投柴葛。雜入消導(dǎo)。升表攻里。致汗泄三日。脘中不饑。全是胃陽(yáng)大傷。防有噦呃厥逆之變。
           生益智仁 姜汁 半夏 茯苓 丁香 炒黃米
        長(zhǎng)夏熱傷。為瘧為痢。都是脾胃受傷。老年氣衰。不肯自復(fù)。清陽(yáng)不肯轉(zhuǎn)旋。脘中不得容納。
           口味痰吐不清。脈弦右濡澀。下焦便不通調(diào)。九竅不和。都胃病也。此剛補(bǔ)不安。陽(yáng)土不耐辛熱矣。議宣通補(bǔ)方。如大半夏湯之類。 大半夏湯加川連姜汁。
           又 小溫中丸。
       (二二)壯年肌柔色黯。脈小濡澀。每食過(guò)不肯運(yùn)化。食冷物臍上即痛。色脈參合病象。是胃陽(yáng)不旺。濁陰易聚。醫(yī)知腑陽(yáng)宜通。自有效驗(yàn)。
           良姜 草果豆蔻 濃樸 生香附 烏藥
        舌灰黃。脘痹不饑。形寒怯冷。脾陽(yáng)式微。不能運(yùn)布?xì)鈾C(jī)。非溫通焉能宣達(dá)。(脾陽(yáng)虛)
           半夏 茯苓 廣皮 干姜 濃樸 蓽茇
       (四十)脈象窒塞。能食少運(yùn)。便溏。當(dāng)溫通脾陽(yáng)。
           生白術(shù)(一錢半) 茯苓(三錢) 益智仁(一錢) 淡附子(一錢) 干姜(一錢) 蓽茇(一錢)
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